Co to są inhibitory fosfodiesterazy?
Inhibitory fosfodiesterazy blokują jeden lub więcej podtypów enzymu fosfodiesterazy, które regulują wewnątrzkomórkowe poziomy cyklicznego monofosforanu adenozyny (CAMP) i cyklicznego monofosforanu guanozyny (CGMP). Te przekaźnikowe chemikalia przekazują komórkowe sygnały powierzchniowe do cząsteczek w komórce, które kontrolują działanie hormonów i neuroprzekaźników, które są odpowiedzialne za funkcję komórki. Leki hamujące fosfodiesterazę zakłócają grupę enzymów fosfodiesterazy 3, 4 lub 5, znaną również jako PDE3, PDE4 i PDE5. Inhibitory fosfodiesterazy działają jako leki przeciwplateletowe, środki przeciwzapalne i rozszerzanie naczyń. Lekarze mogą przepisywać Cilostazol, który zapobiega adhezji płytek krwi poprzez hamowanie rozkładu obozu wewnątrzkomórkowego, zwiększając poziom tego przekaźnika chemicznego, u pacjentów zdiagnozowanych z przerywanym claudicatiNA. Leki powoduje również rozszerzenie naczyń krwionośnych lub rozszerzenie naczyń krwionośnych. Pacjenci, u których zdiagnozowano zastoinową niewydolność serca, mogą otrzymać krótkoterminową terapię dożylną milrinonem, który działa na mięśnie serca i gładkie. Leki poprawia zdolność lewej komory do kurczenia się, a także rozluźnia tkankę naczyniową, zmniejszając obciążenie serca.
Lekarze mogą przepisać inhibitory fosfodiesterazy roflumilast lub teofilinę jako leczenie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), przewlekłego zapalenia oskrzeli lub płuc. Roflumilast hamuje PDE4, który zwiększa obóz komórkowy i zapobiega procesom zapalnym wytwarzanym przez granulowane białe krwinki. Pacjenci zwykle używają tego leku codziennie do zapobiegania ostrym atakom zapalnym. Teofilina hamuje enzymy PDE3 i PDE4, wytwarzając działanie przeciwzapalne i szarchodylacyjne. TLeki zwiększa również siłę mięśni membrany, umożliwiając zwiększony napływ jonów wapnia.
Papaverine i syldenafil są inhibitorami fofodiesterazy, które działają przeciwko podtypowi PDE5 enzymu, który zwiększa poziomy komórkowe CGMP. Dostawcy opieki zdrowotnej mogą przepisywać te leki na zaburzenia erekcji lub jako leczenie serca serca, mózgowego i obwodowego lub płucnego nadciśnienia tętniczego. Leki ogólnie zmniejszają ogólnoustrojową spastyczność tętniczą i powodują rozszerzenie naczyń. Ta klasa leków rozluźnia również mięśnie sercowe, zakłócając ścieżki przewodzenia. Pacjenci mogą przyjmować paperinę doustnie, domięśniowo lub dożylnie, podczas gdy syldenafil jest podawany tylko doustnie.
Każda grupa inhibitorów fosfodiesterazy może potencjalnie powodować szereg skutków ubocznych. Leki skuteczne przeciwko PDE3 mogą powodować bóle głowy, nudności i niskie ciśnienie krwi i wiązać się z zwiększonym ryzykiem niebezpiecznych zaburzeń rytmu komorowego.Leki PDE4 mogą powodować nudności i wymioty, podczas gdy inhibitory PD5 mogą wytwarzać bóle głowy, płukanie skóry i niskie ciśnienie krwi.