Jakie są różne metody wysiadania z metadonu?

Istnieje kilka metod ustępowania metadonu, z których żaden nie jest bezbolesny. Przejście „zimnego indyka” - lub nagle zatrzymanie użycia metadonu bez użycia leków - jest najbardziej bolesnym ze wszystkich możliwych sposobów usunięcia leku i jego skutków z systemu. Trudne sposoby obejmują zwężanie leku, stosowanie częściowych agonistów w celu kontrolowania objawów odstawienia i szybkiego detoksykacji.

Wpływ metody zimnej indyka na wyjście z metadonu jest dwukrotnie intensywny i dwa razy dłużej niż po zejściu z morfiny lub heroiny. Bezsenność, lęk, nudności i wiele innych bardzo poważnych objawów związane są z ustępowaniem metadonu. Te skutki wycofania często trwają około miesiąca, stają się coraz mniejsze w miarę upływu czasu, ale nie jest to, że trwało je dłużej. Wynika to z długiego okresu półtrwania leku-15-60 godzin-czyli ilości czasu po zejściu z metadonuCiało potrzeba zasadniczo trawienia i wyczyszczenia substancji chemicznej z organizmu.

Nawet po tym, jak ciało jest wolne od metadonu, objawy odstawienia mogą się utrzymywać z powodu niezdolności mózgu do wytworzenia neuroprzekaźników, które naśladuje lek. Zejście z metadonu przez zimny indyk może spowodować śmierć z powodu problemów z oddychaniem, które mogą wystąpić zaledwie kilka godzin po zużyciu działań ostatniej dawki. Dlatego zawsze należy skonsultować się z lekarzem i psychologiem, próbując rzucić zimny indyk i powinien mieć w pobliżu znajomych i/lub członków rodziny, aby mieć oko na niebezpieczne objawy.

Kolejnym najprostszym sposobem jest zmniejszenie narkotyku na tydzień. Zalecana ilość zwężania na tydzień to 1 miligram. Powinno to zmniejszyć objawy odstawienia do tolerowanego poziomu, aby osoba mogła kontynuować swoje regularne, codzienne czynności. Tenjest dobry, ponieważ proces zwężania może potrwać do kilku lat, aby ukończyć, jeśli zacznie się od dawki 100 miligramów lub więcej. Mimo to niektóre nierzadkie skutki uboczne tej metody obejmują mniej intensywną wersję bezsenności, lęku, bólu ciała i innych.

Aby ułatwić proces zwężania, inna metoda obejmuje leki zawierające buprenorfinę jako krok między regularnym zwężaniem a całkowitym zaprzestaniem. Heroina i metadon są agonistami, co oznacza, że ​​wiążą się z miejscami receptora w mózgu, aby wytworzyć powódź przyjemności, ale buprenorfina jest tylko częściowym agonistą. Częściowo -agoniści wiążą się również z miejscami receptora i powodują uwalnianie tych samych neuroprzekaźników, ale na znacznie niższym, mniej przyjemnym poziomie. Leki z buprenorfiną są zatem idealne do spowolnienia procesu zwężania podczas przejścia na lek, który ma mniej poważnych objawów odstawienia, gdy proces osiągnie koniec.

Kolejnym lekiem stosowanym do uzależnienia od metadonu jest połączenie buprenorfiny iNalokson, który jest w pełni konkurencyjnym antagonistą. Oznacza to, że wiąże się to z tymi samymi receptorami, co agonistami opiatowymi, ale nie rozpoczyna reakcji łańcuchowej indukującej przyjemność neuroprzekaźników. Fakt, że jest w pełni konkurencyjny, oznacza, że ​​będzie konkurował z agonistami o receptory i często wygrywa. Antagoniści, tacy jak nalokson, uniemożliwiają uzależnienie od pobierania opiatów po tym, jak on lub ona zjechał z metadonu, ponieważ opiaty nie będą w stanie wiązać się z receptorami pobieranymi przez antagonistów i z tego powodu nie będą wytwarzać euforii.

Być może najłatwiejszym, ale najdroższym sposobem na zejście z metadonu jest szybkie metody detoksykacyjne opiatów. Jest to procedura prowadzona przez lekarza, w której pacjent jest zabrany na oddział intensywnej terapii, a pod nadzorem anestezjologa jest objęty znieczuleniem przez kilka godzin. W tym czasie pełni antagoniści opiatów są wstrzykiwani do ciała, rywalizują o receptory opiatowe i ostatecznie całkowicie wygrywają. Przez thKoniec leczenia ciało jest oczyszczone z opiatów razem, ponieważ nie będą mieli miejsca do wiązania i dlatego zostaną odrzucone. Powoduje to skrajne wycofanie się ze względu na szybki czas czasowy, w którym mózg jest opróżniany z wszelkich chemikaliów wywołujących przyjemność.

Mózg potrzebuje również sporo czasu, aby uzupełnić się kilkoma własnymi, naturalnymi chemikaliami przyjemności. Gdy tylko pacjent budzi się z znieczulenia, otrzymuje pigułki nasenne lub środki uspokajające, aby pozwolić mu spać przez resztę tego okresu. Później inny antagonista, ten jedynie częściowo konkurencyjny, jest przepisywany, aby uniemożliwić byłego uzależnionego przed nawrotem.