Was sind die verschiedenen Methoden, um Methadon abzusetzen?
Es gibt verschiedene Methoden, um Methadon loszuwerden, von denen keine schmerzfrei ist. "Kalter Truthahn" - oder das plötzliche Absetzen von Methadon ohne die Einnahme von Medikamenten - ist der schmerzhafteste aller möglichen Wege, um das Medikament und seine anhaltenden Wirkungen aus dem eigenen System zu entfernen. Zu den weniger schwierigen Möglichkeiten gehört das Abmildern des Arzneimittels, die Verwendung von partiellen Agonisten zur Kontrolle der Entzugssymptome und die rasche Entgiftung.
Es ist bekannt, dass die Wirkung der Methode der kalten Puten zum Ausschalten von Methadon doppelt so intensiv und doppelt so lang ist wie beim Ausschalten von Morphium oder Heroin. Schlaflosigkeit, Angstzustände, Übelkeit und viele andere sehr ernste Symptome sind alle mit Methadon verbunden. Diese Entzugserscheinungen dauern oft ungefähr einen Monat und werden mit der Zeit immer weniger, aber es ist nicht ungewöhnlich, dass sie länger anhalten. Dies liegt an der langen Halbwertszeit des Arzneimittels - 15 bis 60 Stunden -, die die Zeitspanne nach dem Absetzen von Methadon ist, die der Körper benötigt, um die Chemikalie im Wesentlichen zu verdauen und aus dem Körper zu entfernen.
Sogar nachdem der Körper methadonfrei ist, können Entzugssymptome bestehen bleiben, da das Gehirn nicht in der Lage ist, die von dem Medikament imitierten Neurotransmitter zu produzieren. Das Absetzen von Methadon über einen kalten Truthahn kann zum Tod führen, da Atemprobleme auftreten können, die wenige Stunden nach dem Nachlassen der Wirkung der letzten Dosis auftreten. Deshalb sollte man immer einen Arzt und einen Psychologen konsultieren, wenn man versucht, den kalten Truthahn zu beenden, und Freunde und / oder Familienmitglieder in der Nähe haben, um nach gefährlichen Symptomen Ausschau zu halten.
Der nächst einfachere Weg besteht darin, das Medikament jede Woche abzunehmen. Die empfohlene Verjüngungsmenge pro Woche beträgt 1 Milligramm. Dies sollte die Entzugssymptome auf ein erträgliches Maß reduzieren, damit die Person ihre regelmäßigen täglichen Aktivitäten fortsetzen kann. Dies ist gut, da der Verjüngungsprozess einige Jahre in Anspruch nehmen kann, wenn mit einer Dosis von 100 Milligramm oder mehr begonnen wird. Einige nicht seltene Nebenwirkungen dieser Methode sind jedoch eine weniger intensive Version von Schlaflosigkeit, Angstzuständen, Körperschmerzen und vielem mehr.
Um den Verjüngungsprozess zu vereinfachen, umfasst eine andere Methode Buprenorphin-haltige Medikamente als Schritt zwischen regelmäßiger Verjüngung und vollständiger Einstellung. Heroin und Methadon sind Agonisten, was bedeutet, dass sie sich an Rezeptorstellen im Gehirn binden, um eine Flut von Vergnügen zu erzeugen, aber Buprenorphin ist nur ein Teilagonist. Partielle Agonisten binden auch an Rezeptorstellen und bewirken eine Freisetzung der gleichen Neurotransmitter, jedoch auf einem viel niedrigeren, weniger angenehmen Niveau. Medikamente mit Buprenorphin sind daher ideal, um den Tapering-Prozess zu verlangsamen und gleichzeitig auf ein Medikament umzusteigen, das am Ende des Prozesses weniger ernsthafte Entzugssymptome aufweist.
Ein weiteres Medikament zur Behandlung der Methadonsucht ist eine Kombination aus Buprenorphin und Naloxon, einem vollständig kompetitiven Antagonisten. Dies bedeutet, dass es an die gleichen Rezeptoren bindet wie die Opiatagonisten, aber nicht die lustauslösende Kettenreaktion von Neurotransmittern auslöst. Die Tatsache, dass es vollständig wettbewerbsfähig ist, bedeutet, dass es mit Agonisten um Rezeptoren konkurriert und oft gewinnt. Antagonisten wie Naloxon halten den Abhängigen davon ab, Opiate zu nehmen, nachdem er Methadon abgesetzt hat, da die Opiate nicht in der Lage sind, an Rezeptoren zu binden, die von den Antagonisten aufgenommen werden, und aus diesem Grund keine Euphorie hervorrufen.
Der vielleicht einfachste und zugleich teuerste Weg, um Methadon loszuwerden, ist die schnelle Opiatentgiftung. Dies ist ein von einem Arzt durchgeführter Eingriff, bei dem der Patient auf eine Intensivstation gebracht und unter Aufsicht eines Anästhesisten für einige Stunden betäubt wird. Während dieser Zeit werden volle Opiatantagonisten in den Körper injiziert, konkurrieren um Opiatrezeptoren und gewinnen schließlich vollständig. Am Ende der Behandlung werden alle Opiate aus dem Körper entfernt, da sie keinen Platz zum Binden haben und daher verworfen werden. Dies führt zu einem extremen Entzug aufgrund des schnellen Zeitrahmens, in dem das Gehirn von allen freudentreibenden Chemikalien befreit wird.
Das Gehirn braucht auch eine Weile, um sich mit einigen seiner eigenen, natürlichen Genusschemikalien aufzufüllen. Sobald der Patient aus der Anästhesie aufwacht, erhält er Schlaftabletten oder Beruhigungsmittel, damit er den Rest dieser Zeit durchschlafen kann. Danach wird ein weiterer Gegner, der nur teilweise konkurrenzfähig ist, verordnet, um einen Rückfall des ehemaligen Süchtigen zu verhindern.