Jakie są różne rodzaje procedur opieki krytycznej?
Procedury opieki krytycznej można zdefiniować jako procedury medyczne przeprowadzone na zasadzie awaryjnej lub segregacji w celu utrzymania życia.Te operacje lub procedury medyczne mogą być przeprowadzane w szpitalu, w specjalistycznej jednostce szpitalnej mdash;takie jak oddział intensywnej terapii (OIOM), oddział ratunkowy (ED) lub jednostka opieki krytycznej (CCU) mdash;lub w terenie w ramach awaryjnego działania pierwszej odpowiedzi.Zatem termin Procedury opieki krytycznej mniej odnosi się do miejsca, w którym odbywają się działania medyczne, a bardziej do stanu pacjentów.W środowisku szpitalnym ostrej opieki niektóre procedury będą regularnie wykonywane tylko w wyspecjalizowanej jednostce, aby zapewnić odpowiednią opiekę pielęgniarską, podczas gdy inne i mdash;takie jak kod niebieski mdash;będzie wykonywany w dowolnym miejscu, aby utrzymać życie.Procedury opieki krytycznej mogą obejmować intubację, umieszczenie centralnej linii dożylnej (iv), wstawienie tymczasowego rozrusznika serca, wstawienie rurki klatki piersiowej, kardiwersję farmakologiczną lub elektryczną lub pełny kod niebieski.
Intubacje tchawicy są bardzo powszechnymi opieką krytycznąprocedury.Termin ten odnosi się do wstawienia rurki oddechowej przez usta i do tchawicy w celu podawania tlenu i pomocy w oddychaniu płucnym za pomocą ręcznie operowanej torby
lub mechanicznego wentylatora.Ta procedura wymaga pewnego szkolenia i umiejętności, aby uniknąć zranienia sznurków głosowych lub błędnego wstawienia rurki oddechowej endotrockiej do sąsiedniego przełyku.Intubacje są wykonywane przez lekarzy lub ratowników medycznych i pielęgniarki, którzy zakończyli szkolenie zaawansowane podtrzymywanie życia (ACLS).Procedury te są często drugim etapem niebieskiego kodu, po rozpoczęciu uciśnienia klatki piersiowej.Inne procedury krytycznych w nagłych wypadkach obejmują elektryczne kardioversje w celu ponownego uruchomienia zatrzymanego serca lub przekształcenia śmiertelnej tachykardii komorowej lub migotania komorowego w rytm serca zgodny z życiem.Elektryczne kardioversje są czasem trzecim etapem niebieskiego kodu, po ręcznej kompresji klatki piersiowej i ustanowieniu dróg oddechowych.Ta procedura może być wykonywana przez nieprzeszkolone osoby niemedyczne przy użyciu zautomatyzowanego defibrylatora elektrycznego (AED).Szkolenie zaawansowane, takie jak te otrzymane na kursie ACLS, jest konieczne do użycia ręcznego defibrylatora.Kardiowersja chemiczna nieeremencja mdash;stosowanie leków dożylnych do przekształcania nieregularnego rytmu serca, takiego jak fibrylacja przedsionków i mdash;jest często wykonywane w ustawieniu jednostki opieki krytycznej dla bezpieczeństwa i zaoferować możliwość szybkiego reagowania personelu, gdyby powstały komplikacje.
Procedury opieki krytycznej mogą również obejmować umieszczenie centralnej linii IV, tymczasowego rozrusznika serca lub rurki klatki piersiowej.Duże otwory centralne linie IV są często stosowane, gdy duże ilości płynów IV są podawane lub krążenie obwodowe pacjentów jest naruszone przez uszkodzenie, chorobę lub nadużywanie.Zewnętrzne tymczasowe rozruszniki serca są wstawiane w celu utrzymania regularnego rytmu serca, oczekując na implantację chirurgiczną po epizodzie bloku serca lub przerwy w Naturalnych rozrusznikach serca kontroli bicia serca i rytmu.Zakapane płuca spowodowane uszkodzeniem nakłucia lub krwawieniem do piersią jest zwykle leczone przez wstawienie jednej lub więcej rur klatki piersiowej do tego obszaru, aby umożliwić ponowne ekspansję płuc.