Jakie są różne rodzaje chirurgii hemoroidów?
Hemoroidy, zwane również stertami, są zapalonymi żyłami odbytu i odbytnicy. Mogą wystąpić wewnątrz lub na zewnątrz odbytnicy. Ponieważ tkanki dotknięte tkankami występującymi w odbytnicy mają niewiele receptorów bólu, często uchodzą uwadze, chyba że wypadną i zostaną przemieszczone poza odbytnicę. Z drugiej strony hemoroidy zewnętrzne są zwykle dość bolesne i trudne do zignorowania. Na szczęście istnieje kilka rodzajów opcji chirurgii hemoroidów, które pomagają położyć kres stanom zapalnym i pozostawić ból i dyskomfort.
Ogólnie rzecz biorąc, większość lekarzy zaleca wprowadzenie zmian w diecie i stylu życia, aby rozwiązać problem przed zastosowaniem hemoroidów. Jeśli jednak stan pacjenta nie reaguje na te wysiłki lub jeśli występuje znaczny stopień wypadnięcia i zakrzepicy, prawdopodobne jest rozważenie hemoroidektomii. Ta procedura obejmuje chirurgiczne usunięcie hemoroidów jedną z kilku metod. Która zastosowana metoda zależy od kilku czynników, takich jak stopień hemoroidów pod względem wielkości i lokalizacji, wieku pacjenta oraz wszelkich istniejących schorzeń, które mogą stanowić dodatkowe ryzyko.
Najczęściej wykonywaną tradycyjną operacją hemoroidów jest otwarta hemoroidektomia, znana również jako technika Milligan – Morgan. W tej procedurze tkanka hemoroidowa zostaje odsłonięta za pomocą retraktora, a następnie wycięta. Na miejscu wykonano trzy nacięcia w kształcie trójkąta i pozostawiono otwarte w celu utworzenia łączących pasm skóry między nimi. Choroby uważane za przeciwwskazanie do tej otwartej operacji obejmują raka, chorobę Leśniowskiego-Crohna, AIDS i inne zaburzenia związane z niedoborem odporności.
Technika Fergusona jest podobna do powyższej metody, ale jest zamkniętym zabiegiem chirurgicznym. W rzeczywistości każde miejsce jest zszywane całkowicie za pomocą wchłanialnej nici chirurgicznej. Ta procedura nie jest zalecana dla pacjentów w podeszłym wieku i pacjentów z pewnymi wcześniej istniejącymi schorzeniami. Ponadto ten rodzaj operacji jest zwykle zarezerwowany dla hemoroidów trzeciego i czwartego stopnia, które są wypadnięte, uduszone lub zakrzepowe.
Trzeci rodzaj hemoroidektomii jest znany jako Technika Whitehead. Ta procedura obejmuje całkowite usunięcie hemoroidów poprzez usunięcie tkanki odbytnicy, w której się znajdują. Ta procedura, która powstała pod koniec XIX wieku, jest dziś rzadko wykonywana ze względu na ryzyko zwężenia lub zwężenia kanału odbytu.
Nowsze i mniej inwazyjne procedury leczenia hemoroidów powodują mniej powikłań, skracają czas powrotu do zdrowia, wymagają mniej leków przeciwbólowych i są bardzo skuteczne. Na przykład chirurgia laserowa wskazuje i atakuje nerwy i naczynia krwionośne otaczające hemoroidy, w efekcie dusząc dopływ krwi i tlenu. Wiązka światła następnie eliminuje hemoroidy z dokładną dokładnością i bez powodowania nadmiernego krwawienia w miejscu.
Stosunkowo nowy rodzaj operacji hemoroidów nazywa się rozpylaniem. W tej procedurze hemoroid jest poddawany działaniu prądu elektrycznego, który odparowuje każdą warstwę komórek. Tkanka hemoroidowa jest całkowicie przekształcana w mgłę drobnych cząstek, które są po prostu odkurzane.