Jaké jsou různé typy hemoroidů?
Hemoroidy, také známé jako hromady, jsou zanícenými žilami konečníku a konečníku. Mohou se vyskytovat uvnitř nebo vně konečníku. Protože tkáň postižená těmi, které se vyskytují uvnitř konečníku, má jen málo receptorů bolesti, často unikají pozornosti, pokud nejsou prolapány a nejsou přemístěny mimo konečník. Na druhé straně vnější hemoroidy jsou obvykle velmi bolestivé a obtížně ignorovatelné. Naštěstí existuje několik typů možností hemoroidů, které pomáhají ukončit zánět a zanechat bolest a nepohodlí.
Obecně většina lékařů doporučuje provést změny stravovacích návyků a změny životního stylu, aby se problém vyřešil, než se uchylí k hemoroidové operaci. Pokud však stav pacienta na tyto snahy neodpovídá, nebo pokud existuje významný stupeň prolapsu a trombózy, je pravděpodobné, že bude zvážena hemoroidektomie. Tento postup zahrnuje chirurgické odstranění hemoroidů jednou z několika metod. Která použitá metoda závisí na několika faktorech, jako je například stupeň hemoroidů, pokud jde o velikost a umístění, věk pacienta a všechny stávající zdravotní stavy, které mohou představovat další rizika.
Nejčastěji prováděnou tradiční hemoroidní operací je otevřená hemoroidektomie, známá také jako Milligan – Morganova technika. Při tomto postupu je hemoroidová tkáň exponována navíječem a poté pitvána. Na místě jsou provedeny tři trojúhelníkové řezy a ponechány otevřené za účelem vytvoření spojovacích pásů kůže mezi nimi. Zdravotní stavy považované za kontraindikaci této otevřené operace zahrnují rakovinu, Crohnovu chorobu, AIDS a další poruchy imunitního systému.
Fergusonova technika je podobná výše uvedené metodě, jedná se však o uzavřený chirurgický zákrok. Ve skutečnosti je každé místo šité kompletně absorpční chirurgickou nití. Tento postup se nedoporučuje u starších pacientů a pacientů s některými již existujícími zdravotními problémy. Navíc je tento typ chirurgie obvykle vyhrazen pro hemoroidy třetího a čtvrtého stupně, které jsou prolapsy, strangulované nebo trombosované.
Třetí typ hemoroidektomie je známý jako Whiteheadova technika. Tento postup zahrnuje úplné odstranění hemoroidů odstraněním rektální tkáně, ve které se nacházejí. Tento postup, který vznikl na konci 18. století, se dnes zřídka provádí kvůli riziku stenózy nebo zúžení análního kanálu.
Novější a méně invazivní postupy k řešení hemoroidů představují méně komplikací, zlepšují dobu zotavení, vyžadují méně léků proti bolesti a jsou vysoce účinné. Například laserová operace určuje a zacílí na nervy a krevní cévy obklopující hemoroidy, což ve skutečnosti omezuje přívod krve a kyslíku. Paprsek světla pak hemeroid eradikuje s přesnou přesností a aniž by na místě způsoboval nadměrné krvácení.
Poměrně nový typ hemoroidy se nazývá atomizace. Při tomto postupu je hemoroid vystaven elektrickému proudu, který odpařuje každou vrstvu buněk. Hemoroidní tkáň je zcela přeměněna na mlhu jemných částic, které se jednoduše vysávají.