Quais são os diferentes tipos de cirurgia hemorróida?
Hemorróidas, também conhecidas como estacas, são veias inflamadas do ânus e do reto. Eles podem ocorrer dentro ou fora do reto. Como o tecido afetado por aqueles que ocorrem no interior do reto tem poucos receptores de dor, eles muitas vezes escapam à atenção, a menos que se prolapsem e sejam deslocados para fora do reto. Hemorróidas externas, por outro lado, são geralmente bastante dolorosas e difíceis de ignorar. Felizmente, existem vários tipos de opções de cirurgia de hemorróidas disponíveis para ajudar a pôr fim à inflamação e deixar para trás a dor e o desconforto.
Geralmente, a maioria dos médicos recomenda implementar mudanças na dieta e no estilo de vida para resolver o problema antes de recorrer à cirurgia de hemorróidas. No entanto, se a condição do paciente não responder a esses esforços ou se houver um grau significativo de prolapso e trombose, é provável que uma hemorroidectomia seja considerada. Este procedimento envolve a remoção cirúrgica das hemorróidas por um dos vários métodos. O método usado depende de vários fatores, como o grau das hemorróidas em termos de tamanho e localização, idade do paciente e quaisquer condições médicas existentes que possam representar riscos adicionais.
A cirurgia tradicional para hemorróidas mais frequentemente realizada é a hemorroidectomia aberta, também conhecida como Técnica Milligan-Morgan. Neste procedimento, o tecido da hemorróida é exposto com um afastador e depois dissecado. Três incisões de formato triangular são feitas no local e deixadas abertas com o objetivo de criar faixas de pele entre elas. As condições médicas consideradas uma contra-indicação para esta cirurgia aberta incluem câncer, doença de Crohn, AIDS e outros distúrbios da deficiência imunológica.
A técnica de Ferguson é semelhante ao método acima, mas é um procedimento cirúrgico fechado. De fato, cada local é suturado completamente com fio cirúrgico absorvível. Este procedimento não é recomendado para pacientes idosos e pessoas com certas condições médicas preexistentes. Além disso, esse tipo de cirurgia geralmente é reservado para hemorróidas de terceiro e quarto grau, que são prolapso, estranguladas ou trombosadas.
Um terceiro tipo de hemorrhoidectomy é conhecido como a técnica de Whitehead. Este procedimento envolve a remoção total de hemorróidas, removendo o tecido retal em que residem. Esse procedimento, que se originou no final do século XIX, raramente é realizado hoje devido ao risco de estenose ou estreitamento do canal anal.
Procedimentos mais novos e menos invasivos para tratar hemorróidas apresentam menos complicações, melhoram o tempo de recuperação, requerem menos analgésicos e são altamente eficazes. Por exemplo, a cirurgia a laser identifica e atinge os nervos e vasos sanguíneos ao redor da hemorróida, estrangulando o suprimento de sangue e oxigênio. Um feixe de luz erradica a hemorróida com precisão exata e sem causar sangramento excessivo no local.
Um tipo relativamente novo de cirurgia de hemorróidas é chamado de atomização. Neste procedimento, a hemorróida é exposta a uma corrente elétrica que vaporiza cada camada de células. O tecido da hemorróida é completamente convertido em uma névoa de partículas finas que são simplesmente aspiradas.