Jakie są różne rodzaje leczenia Hirsutyzmu?
Hirsutyzm lub wzrost gruboziarnistych, ciemnych włosów na twarzy, plecach, podbródku lub wewnętrznych udach, wpływa na od 5 do 15 procent kobiet. Posiadanie wzorców włosów męskich może powodować znaczne zawstydzenie i niepokój dla kobiet z tym stanem. Leczenie hirsutyzm zazwyczaj obejmuje zarówno aspekty medyczne, jak i kosmetyczne, które obejmują tłumienie nadmiar androgenu, blokowanie peryferyjnego androgenu i usuwanie lub zniszczenie niechcianych włosów. Pierwszym krokiem w leczeniu kobiet za pomocą nadmiaru androgenu jest tłumienie androgenu. Doustne tabletki antykoncepcyjne (OCP) są stosowane pojedynczo lub w połączeniu z lekiem spironolaktonem w celu blokowania produkcji androgenu jajnika. Jeden do dwóch lat leczenia doustnymi środkami antykoncepcyjnymi jest najczęściej stosowanym lekiem w leczeniu Hirsutyzmu. Badania wykazały, że po leczeniu OCP, poziomy androgenu pozostają niskie przez nawet dwa lata.
Istnieją pewne wady stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych, szczególnie u kobiet z zespołem policystycznych jajników. Jedno badanieO otyłych kobiet z zespołem policystycznych jajników nie wykazywały żadnej poprawy hirsutyzmu nawet po sześciu miesiącach leczenia OCP. Ponadto OCP zmienia metabolizm węglowodanów, który może być szkodliwy dla kobiet z zespołem policystycznych jajników, które mogą mieć nietolerancję glukozy, oporność na insulinę lub cukrzycę.
spironolakton jest antyandrogenem, który jest skuteczny jako leczenie hirsutyzm. Sukces leczenia spironolaktonem zależy od dawki. Cienkie kobiety mogą potrzebować zaledwie 100 miligramów dziennie, a otyłe kobiety mogą potrzebować do 300 miligramów dziennie. Większość kobiet pozostaje na dawce konserwacyjnej od 25 do 100 miligramów dziennie. Spironolakton może spowodować, że płód męski ulegnie feminizowaniu, więc leczenie tym lekiem jest często łączone z pigułką antykoncepcyjną, aby uniknąć ciąży.
Inne leki, które mogą być stosowane w leczeniu hirsutyzmu, to flutamid, octan cyproteronu, ketokonazol, analogi hormonu uwalniającego gonadotrofinę i metforminę. Miejscowe leczenie kremem eflornityny na receptę spowolni wzrost włosów, o ile jest stosowany. Octan cyproteronu nie jest dostępny w Stanach Zjednoczonych.
Trzecią fazą leczenia Hirsutyzmu jest usunięcie niechcianych włosów. Opcje usuwania włosów obejmują elektrolizę, laserowe usuwanie włosów, subilatorie chemiczne, wyrywanie, golenie, woskowanie lub wybielanie. Tylko elektroliza zapewnia trwałe usuwanie włosów.
Elektroliza niszczy pęcherzyk włosów prądem elektrycznym, który spływa w dół cienkiej igły włożonej do pęcherzyka. Korzystając z niskiej mocy, prąd pozostaje w kontakcie z żarówką do włosów przez trzy do 20 sekund; Na dużej mocy jest w kontakcie z żarówką do włosów przez mniej niż jedną sekundę. Elektroliza jest bolesna i może powodować obrzęk, zwiększoną lub zmniejszoną pigmentację skóry, blizny lub infekcję. Powtarzające się procedury są prawdopodobne, ponieważ 15–25 procent usuniętych włosówmoże się odrastać. Elektroliza jest drogim zabiegiem Hirsutyzmu.
Laserowe zabiegi do usuwania włosów celują w melaninę w poszczególnych mieszkach włosowych. Melanina pochłania laser, przekształcając go w ciepło. To ciepło tymczasowo niszczy komórki macierzyste, w których włosy rosną bardzo szybko. Włosy będą odrastać za około sześć miesięcy, ale będzie ich mniej.
Kobiety zauważą, że sześć miesięcy po trzeciej zastosowaniu lasera odrastanie włosów jest znacznie zmniejszone. Skóra w obszarze otaczającym docelową pęcherzyków włosów można bliźnić, jeśli impuls laserowy jest zbyt długi. Inne działania niepożądane mogą obejmować swędzenie, ból i zmienioną pigmentację skóry. Obrzęk i zaczerwienienie mogą trwać trzy dni po zabiegu. Ciemnoskóre lub opalone kobiety częściej mają komplikacje, a procedura jest najlepsza dla kobiet o jasnej skórze i ciemnych włosach. Podobnie jak elektroliza, zabiegi laserowe są drogie.
W domu kobiety mogą używać depilacji chemicznej, wosku, brzytwy lub pincetyUsuń niechciane włosy. DePilatorie chemiczne i woskowanie są najdłużej trwałymi roztworami. Golenie i pincetowanie musi odbywać się jako regularna część rutyny osobistej kobiety z powodu szybkiego odrastania włosów.
Bielenie włosów, aby było mniej zauważalne, to kolejna opcja dla kobiet o jasnej skórze. Wszystkie te opcje opieki domowej są niedrogie w porównaniu z elektrolizą i leczeniem laserowym hirsutyzmem. Główne skutki uboczne dla dowolnej z tych metod usuwania włosów obejmują wrastające włosy, infekcje pęcherzyków, zaczerwienienie i podrażnienie, szczególnie u kobiet, które mają wrażliwą skórę.