Jakie są różne rodzaje terapii naczyniowej?
Spektrum opcji terapii naczyniowej rozciąga się od łagodnych zmian stylu życia do poważnych operacji. Oprócz zmian stylu życia, takich jak zdrowa dieta i ćwiczenia, inne sposoby leczenia problemów naczyniowych obejmują różnorodne leki, angioplastykę i operacje pomostowania. Często leczenie obejmuje kombinację opcji.
Zmiany stylu życia zalecane w terapii naczyniowej obejmują rzucenie palenia, utratę wagi, regularne ćwiczenia, zdrową dietę i radzenie sobie ze stresem. Ponadto monitorowanie i zarządzanie podstawowymi problemami zdrowotnymi może odgrywać ważną rolę w zdrowiu naczyniowym. Na przykład pacjent, który kontroluje cukrzycę i obniża poziom cholesterolu, obniża ryzyko zawału serca.
Lekarze często przepisują codzienną aspirynę w leczeniu problemów naczyniowych, ponieważ aspiryna utrudnia krzepnięcie krwi. Oznacza to, że krew może łatwiej przechodzić przez zwężone tętnice. Inne leki stosowane w terapii naczyniowej obejmują statyny obniżające poziom cholesterolu we krwi oraz azotany i beta-adrenolityki, które pomagają rozluźnić naczynia krwionośne.
Angioplastyka to niechirurgiczny zabieg terapii naczyniowej, który pomaga zwężać lub blokować tętnice w sercu. Angioplastyka, zwana także przezskórną interwencją wieńcową, polega na tymczasowym nawleczeniu małego balonu przez tętnicę udową w miejsce kłopotu. Balon jest rozszerzony, aby poszerzyć tętnicę. Często podczas angioplastyki wszczepia się stent, małe urządzenie drutowe, aby utrzymać otwartą tętnicę.
Zakrzepy w nodze i skrzepy krwi w płucach są często leczone w podobny sposób. W sytuacjach zagrażających życiu leki przeciwzakrzepowe zwane trombolitami można podawać dożylnie. W mniej poważnych przypadkach lekarze często stosują antykoagulanty, zwane również lekami rozrzedzającymi krew. Rozcieńczalniki krwi nie rozbijają skrzepów; służą one do zapobiegania tworzeniu się nowych skrzepów lub utrzymywania wzrostu istniejących skrzepów. Początkowo leczenie można wykonać przez wstrzyknięcie lub dożylnie. Leki doustne są zwykle przepisywane na kilka miesięcy.
Oprócz przyjmowania leków przeciwzakrzepowych pacjentowi z zakrzepicą żył głębokich można zalecić, aby w miarę możliwości unosić nogę, nosić pończochy uciskowe od stopy do kolana oraz często wstawać i chodzić. Podnoszenie, uciskanie i chodzenie są pomocne w zmniejszaniu bólu i obrzęku, którego doświadcza wielu pacjentów.
Inne leczenie polega na włożeniu filtra do żyły głównej w jamie brzusznej. Ten filtr składa się z cienkich szprych, które zapobiegają przemieszczaniu się skrzepu do płuc. Jeśli w płucach znajduje się duży skrzep, lekarze mają możliwość usunięcia go przez cewnik przewleczony przez naczynia krwionośne.
Operacja pomostowania tętnic wieńcowych jest prawdopodobnie najbardziej inwazyjnym rodzajem terapii naczyniowej. Działa poprzez ominięcie zablokowanej tętnicy lub tętnic. Zdrowe naczynie z ramienia, nogi, klatki piersiowej lub brzucha pacjenta przeszczepia się do aorty i zablokowanej tętnicy. Przeszczep naczyń przywraca przepływ krwi, ponieważ pozwala krwi ominąć zablokowaną część tętnicy. Procedura obejścia jest uważana za poważną operację. Pacjenta umieszcza się na maszynie płuco-serce, która wykonuje pracę serca i płuca pacjenta w ciągu kilku godzin, które zajmuje ta operacja. Zwykle mostek pacjenta jest złamany, aby zapewnić chirurgiczny dostęp do serca. Czasami chirurgia laserowa jest stosowana w połączeniu z obejściem, aby dotrzeć do niektórych obszarów zablokowania.