Was sind die verschiedenen Arten der Gefäßtherapie?
Das Spektrum der vaskulären Therapieoptionen reicht von milden Änderungen des Lebensstils bis hin zu größeren Operationen. Neben Änderungen des Lebensstils wie gesunde Ernährung und Bewegung können auch verschiedene Medikamente, Angioplastie und Bypass-Operationen zur Behandlung von Gefäßproblemen eingesetzt werden. Oft beinhaltet die Behandlung eine Kombination von Optionen.
Änderungen des Lebensstils, die für die Gefäßtherapie empfohlen werden, umfassen das Aufhören des Rauchens, Abnehmen, regelmäßige Bewegung, gesunde Ernährung und Stressbewältigung. Darüber hinaus kann die Überwachung und das Management der zugrunde liegenden Gesundheitsprobleme eine wichtige Rolle für die Gefäßgesundheit spielen. Zum Beispiel senkt ein Patient, der seinen Diabetes unter Kontrolle bringt und sein Cholesterin senkt, sein Herzinfarktrisiko.
Ärzte verschreiben häufig täglich Aspirin, um Gefäßprobleme zu behandeln, da Aspirin die Blutgerinnung erschwert. Dies bedeutet, dass Blut leichter durch verengte Arterien gelangen kann. Andere Medikamente, die in der Gefäßtherapie verwendet werden, umfassen Statine zur Senkung des Cholesterinspiegels im Blut sowie Nitrate und Betablocker, um die Entspannung der Blutgefäße zu unterstützen.
Bei der Angioplastie handelt es sich um eine nicht-chirurgische Gefäßtherapie, mit der verengte oder verstopfte Arterien im Herzen erweitert werden können. Bei einer Angioplastie, die auch als perkutane Koronarintervention bezeichnet wird, wird vorübergehend ein winziger Ballon durch die Oberschenkelarterie zur Stelle des Problems geführt. Der Ballon wird erweitert, um die Arterie zu verbreitern. Während der Angioplastie wird häufig ein Stent, ein kleines Drahtgerät, implantiert, um die Arterie offen zu halten.
Blutgerinnsel im Bein und Blutgerinnsel in der Lunge werden häufig auf ähnliche Weise behandelt. In lebensbedrohlichen Situationen können gerinnungshemmende Medikamente, sogenannte Thrombolytika, intravenös verabreicht werden. In weniger schweren Fällen verwenden Ärzte häufig Antikoagulanzien, auch Blutverdünner genannt. Blutverdünner lösen keine Gerinnsel auf. Sie werden verwendet, um die Bildung neuer Gerinnsel zu verhindern oder das Wachstum der vorhandenen Gerinnsel zu verhindern. Anfänglich kann die Behandlung durch Injektion oder intravenös erfolgen. Orale Medikamente werden dann in der Regel für mehrere Monate verschrieben.
Zusätzlich zur Einnahme von Antikoagulanzien kann ein Patient mit tiefer Venenthrombose angewiesen werden, das Bein nach Möglichkeit anzuheben, Kompressionsstrümpfe vom Fuß bis zum Knie zu tragen und häufig aufzustehen und herumzulaufen. Das Erhöhen, Komprimieren und Gehen lindert die Schmerzen und Schwellungen, die bei vielen Patienten auftreten.
Bei einer anderen Behandlung wird ein Filter in die Hohlvene im Bauchraum eingeführt. Dieser Filter besteht aus dünnen Speichen, die verhindern, dass ein sich fortbewegendes Gerinnsel in die Lunge gelangt. Befindet sich ein großes Blutgerinnsel in der Lunge, haben Ärzte die Möglichkeit, es über einen durch Blutgefäße geführten Katheter zu entfernen.
Die Bypass-Operation der Koronararterien ist möglicherweise die invasivste Form der Gefäßtherapie. Es funktioniert, indem es eine blockierte Herzarterie oder Arterien umgeht. Ein gesundes Gefäß aus Arm, Bein, Brust oder Bauch des Patienten wird in die Aorta und die verstopfte Arterie transplantiert. Das Gefäßtransplantat stellt den Blutfluss wieder her, da das Blut den blockierten Teil der Arterie umgehen kann. Ein Bypass-Verfahren wird als größere Operation angesehen. Der Patient wird auf eine Herz-Lungen-Maschine gesetzt, die die Arbeit des Herzens und der Lunge des Patienten während der mehreren Stunden erledigt, die diese Operation benötigt. Typischerweise ist das Brustbein des Patienten gebrochen, um einen chirurgischen Zugang zum Herzen zu ermöglichen. Gelegentlich wird die Laserchirurgie in Verbindung mit dem Bypass eingesetzt, um bestimmte Bereiche der Blockade zu erreichen.