Co to jest balonowa Tamponada?
Balonowa tamponada jest techniką stosowaną do zatrzymania krwawienia, zwykle krwotoku pochodzącego z przełyku lub żołądka. Przełyk to odcinek jelita biegnący od ust do żołądka. Czasami opuchnięte żyły, zwane żylakami, rozwijają się w żołądku lub przełyku i mogą krwawić, powodując zagrażającą życiu utratę krwi. Procedura tamponady balonowej polega na wprowadzeniu rurki przez przełyk do żołądka. Jeden lub dwa balony znajdujące się na rurce mogą być napompowane, ściskając krwawiące żyły w żołądku lub przełyku.
Podczas procedury tamponady balonowej koniec rurki przymocowuje się do nieruchomego obiektu lub ciężaru, aby utrzymać go na miejscu i utrzymać nacisk na żylaki krwawiące. Balonową rurkę z tamponadą można wprowadzić przez nos lub usta, a pacjenci zwykle wymagają rurki do oddychania, ponieważ tamponada może zakłócać oddychanie. Po umieszczeniu balonów opróżnia się je dopiero po zatrzymaniu krwotoku, a rurkę można pozostawić na kilka dni.
Do przeprowadzenia tamponady balonowej można użyć więcej niż jednego rodzaju rurki. Rurka Sengstaken-Blakemore ma dwa balony, jeden dla przełyku i jeden dla żołądka. Ma również otwór ssący do usuwania płynów żołądkowych. Czteroliniowa rurka Minnesota jest podobna, ale ma również otwór ssący, który pobiera płyn z przełyku, aby zapobiec jego przypadkowemu wdychaniu. Rurka Lintona ma tylko balonik żołądkowy i jest wkładana przez nos.
Opuchnięte żyły zwane żylakami najczęściej rozwijają się w przełyku, chociaż mogą również powstać w żołądku. Powodują je choroby wątroby, w których blizny w wątrobie uniemożliwiają normalny przepływ krwi w żyłach wątroby. Ciśnienie w żyłach wątroby wzrasta, a ciśnienie wsteczne narasta w sieci żył zwanej systemem portalowym. Ten stan jest znany jako nadciśnienie wrotne i może prowadzić do obrzęku i kruchości żył w żołądku i przełyku.
Jeśli osoba z żylakami nadweręża je, przez kaszel lub męczącą aktywność, żyły mogą pęknąć. Ciężki krwotok prowadzi do wymiotowania krwi, a ponieważ utrata krwi może być śmiertelna, pacjenci są zwykle zabierani na oddział intensywnej terapii. Balonowe tamponady stosuje się w leczeniu żylaków, gdy inne preferowane techniki zawiodły lub są niedostępne. Preferowana procedura leczenia żylaków polega na zastosowaniu elastycznej rurki z kamerą, zwanej endoskopem. Wkłada się go do przełyku, aby znaleźć źródło krwawienia, a dołączone narzędzia umożliwiają uszczelnienie naczyń krwionośnych.