Co je to balónková tamponáda?

Tamponáda balónku je technika používaná k zastavení krvácení, obvykle krvácení pocházející z jícnu nebo žaludku. Jícen je délka střeva, která vede od úst k žaludku. Někdy se v žaludku nebo jícnu vyvinou oteklé žíly, zvané varixy, které mohou krvácet a způsobit tak život ohrožující ztrátu krve. Balón tamponáda postup zahrnuje vložení trubice přes jícen do žaludku. Jeden nebo dva balóny umístěné na zkumavce mohou být nafouknuty a stlačovat krvácející žíly v žaludku nebo jícnu.

Během procedury tamponády balónu je konec trubice připevněn k nepohyblivému předmětu nebo hmotnosti, aby se udržel na místě a udržoval tlak na krvácející varixy. Bublinová tamponádová trubice může být vložena nosem nebo ústy a pacienti obvykle vyžadují dýchací trubici, protože tamponáda může narušovat dýchání. Jakmile jsou balóny na svém místě, jsou vypuštěny až po zastavení krvácení a zkumavka může zůstat na místě několik dní.

K provedení tamponády balónku lze použít více než jeden typ trubice. Zkumavka Sengstaken-Blakemore má dva balóny, jeden pro jícen a jeden pro žaludek. Má také sací port pro odstranění žaludečních tekutin. Minnesota čtyřlumenová trubice je podobná, ale má také sací port, který extrahuje tekutinu z jícnu, aby se zabránilo náhodnému vdechnutí. Lintonova trubice má pouze žaludeční balón a je zasunuta nosem.

Oteklé žíly známé jako varixy se nejčastěji vyvíjejí v jícnu, ačkoli se mohou vyskytovat také v žaludku. Obvykle jsou způsobeny onemocněním jater, kde jizvová tkáň v játrech brání normálnímu průtoku krve jaterními žilami. Tlak v jaterních žilách stoupá a zpětný tlak se hromadí v síti žil známých jako portálový systém. Tento stav je známý jako portální hypertenze a může vést ke zduření a křehkosti žil v žaludku a jícnu.

Pokud je osoba s varixy napíná, kašlem nebo namáhavou činností mohou žíly prasknout. Závažné krvácení vede ke zvracení krve a protože ztráta krve může být fatální, jsou pacienti obvykle přijímáni na jednotku intenzivní péče. Tamponády balónků se používají k léčbě varixů, pokud jiné, preferované techniky selhaly nebo nejsou dostupné. Výhodný postup pro léčbu varixů ke krvácení zahrnuje použití ohebné trubice s kamerou, zvané endoskop. To je vloženo do jícnu, aby se našel zdroj krvácení a připojené nástroje umožňují uzavřít krvácející cévy.