Co to jest agonista GnRH?
Agonista GnRH lub hormon uwalniający gonadotropinę to klasa leków stosowanych w celu kontroli niektórych hormonów naturalnie wydzielanych przez organizm. Hormony, na które wpływają agoniści GnRH, to zwykle hormony związane z dojrzewaniem i rozmnażaniem. Leki z tej klasy mogą być stosowane w leczeniu różnych schorzeń, w tym endometriozy, przedwczesnego dojrzewania płciowego i raka prostaty. Pracownicy służby zdrowia często ostrzegają przed wieloma możliwymi, a czasem poważnymi skutkami ubocznymi i odradzają stosowanie agonisty GnRH u niektórych osób.
Zasadniczo agonistę GnRH stosuje się, gdy pożądanym rezultatem końcowym jest zmniejszenie ilości hormonów rozrodczych krążących w organizmie. Leki w tej klasie zwykle działają przez zmuszanie przysadki mózgowej do nadprodukcji najpierw hormonu folikulotropowego (FSH) i hormonu luteinizującego (LH), które odgrywają rolę w produkcji estrogenu i testosteronu w organizmie. Z czasem powoduje to, że przysadka wyczerpuje swoje normalne zapasy FSH i LH, co następnie powoduje obniżenie poziomu tych hormonów, a także estrogenu i testosteronu w organizmie.
Ze względu na ten mechanizm działania agonistę GnRH można stosować w leczeniu niektórych stanów związanych z poziomem hormonów. U kobiet takie stany mogą obejmować mięśniaki macicy i endometriozę. Są to oba warunki związane ze wzrostem tkanki w macicy, który jest często stymulowany przez obecność estrogenu. Poprzez zmniejszenie ilości estrogenu krążącego w ciele kobiety, agonista GnRH może pomóc w zapobieganiu nieprawidłowemu wzrostowi tkanki związanemu z tymi stanami, pomagając w ten sposób złagodzić objawy.
Agonistę GnRH można również stosować zarówno u mężczyzn, jak i kobiet w leczeniu przedwczesnego dojrzewania płciowego, co jest warunkiem, gdy przysadka zaczyna zbyt wcześnie wytwarzać hormony rozrodcze. Spowalniając lub hamując produkcję tych hormonów, agonista GnRH może pomóc opóźnić pełny postęp dojrzewania. U dorosłych mężczyzn z zaawansowanym rakiem prostaty agonistę GnRH można również zastosować w celu obniżenia poziomu testosteronu, co może być korzystne w zatrzymaniu lub spowolnieniu wzrostu nieprawidłowej tkanki prostaty.
Pracownicy służby zdrowia często ostrzegają pacjentów o różnych możliwych skutkach ubocznych związanych ze stosowaniem agonisty GnRH. Ponieważ leki z tej klasy początkowo nadmiernie stymulują produkcję hormonów, ludzie mogą doświadczyć pogorszenia objawów na początku leczenia. Takie objawy mogą obejmować zwiększony ból i krwawienie u kobiet z endometriozą i zwiększone objawy moczowe u mężczyzn z rakiem prostaty. Te działania niepożądane często ustępują po początkowym okresie, gdy poziom hormonów zaczyna się obniżać.
Długotrwałe działania niepożądane mogą obejmować utratę popędu seksualnego, uderzenia gorąca i utratę masy kostnej. Niektóre badania wykazały, że mężczyźni z rakiem prostaty leczeni agonistą GnRH mogą być bardziej narażeni na niektóre poważne działania niepożądane, takie jak zawał serca, cukrzyca i udar. Ze względu na ich wpływ na hormony i układ rozrodczy, agoniści GnRH są ogólnie przeciwwskazani u kobiet karmiących piersią, w ciąży lub starających się zajść w ciążę.