Cos'è un agonista GNRH?
Un agonista GNRH o l'ormone a rilascio di gonadotropina, è una classe di farmaci usati per aiutare a controllare alcuni ormoni secreti naturalmente dal corpo. Gli ormoni colpiti dagli agonisti del GNRH sono di solito quelli legati alla pubertà e alla riproduzione. I farmaci in questa classe possono essere utilizzati per aiutare a trattare una varietà di condizioni, tra cui endometriosi, pubertà prematura e carcinoma prostatico. Gli operatori sanitari spesso mettono in guardia contro una serie di effetti collaterali possibili, e talvolta gravi e raccomandano contro l'uso di un agonista GNRH in alcune persone.
In generale, un agonista GNRH viene utilizzato quando il risultato finale desiderato è quello di ridurre la quantità di ormoni riproduttivi che circolano nell'organismo. I farmaci in questa classe funzionano in genere forzando la ghiandola pituitaria del corpo a produrre prima un'ormone stimolante i follicoli (FSH) e l'ormone luteinizzante (LH), che svolgono entrambi un ruolo nella produzione del corpo di estrogeni e testosterone. Nel tempo, questo fa esaurire l'ipofisiFornitura normale di FSH e LH, che si traduce quindi in livelli ridotti di questi ormoni, nonché estrogeni e testosterone, nel corpo.
A causa di questo meccanismo d'azione, un agonista GNRH può essere usato nel trattamento di determinate condizioni correlate ai livelli ormonali. Nelle donne, tali condizioni possono includere fibromi ed endometriosi. Queste sono entrambe condizioni correlate alla crescita dei tessuti nell'utero, che è spesso stimolato dalla presenza di estrogeni. Riducendo la quantità di estrogeni che circola nel corpo di una donna, l'agonista GNRH può aiutare a prevenire la crescita anormale dei tessuti associati a queste condizioni, aiutando così ad alleviare i sintomi.
Un agonista GNRH può anche essere usato nei maschi e nelle femmine per trattare la pubertà prematura, una condizione che risulta quando l'ipofisi inizia a produrre ormoni riproduttivi troppo presto. Rallentando o chiudendo la produzione di questi horMones, l'agonista del GNRH può aiutare a ritardare la piena progressione della pubertà. Negli uomini adulti con carcinoma prostatico avanzato, un agonista GNRH può anche essere usato per aiutare a ridurre i livelli di testosterone, il che può essere utile per fermare o rallentare la crescita del tessuto prostatico anormale.
Gli operatori sanitari avvertono spesso i pazienti di una varietà di possibili effetti collaterali associati all'uso di un agonista GNRH. Poiché i farmaci in questa classe all'inizio stimolano la produzione di ormoni, le persone possono sperimentare i sintomi di peggioramento all'inizio del trattamento. Tali sintomi possono includere un aumento del dolore e del sanguinamento nelle donne con endometriosi e un aumento dei sintomi urinari negli uomini con carcinoma prostatico. Questi effetti collaterali si risolvono spesso dopo un periodo iniziale, una volta che i livelli ormonali iniziano a abbassare.
Gli effetti collaterali più duraturi possono includere la perdita di unità sessuale, vampate di calore e perdita di massa ossea. Alcuni studi hanno dimostrato che gli uomini con cancro alla prostata che sono trattati con un agonista GNRH possono essere a maggior rischio per alcuni sEffetti collaterali erio, come infarto, diabete e ictus. A causa dei loro effetti sugli ormoni e sul sistema riproduttivo, gli agonisti del GNRH sono generalmente controindicati nelle donne che stanno allattando, in gravidanza o che cercano di rimanere incinta.