Co to jest niższa resekcja przednia?
Dolna przednia resekcja to operacja przeprowadzona w celu usunięcia części chorego okrężnicy i ponownego powiązania zdrowej tkanki okrężnicy do odbytu. Resekcja może wymagać tymczasowego użycia torby z kolostomią do zbierania materii kałowej, dopóki okrężnica nie zostanie wyleczona wystarczająco na ruch jelita. Jest to mniej inwazyjna procedura niż resekcja brzucha, tradycyjna operacja w leczeniu raków odbytniczych i niektóre przypadki zapalenia uchyłkowego.
Przed rozpoczęciem dolnej procedury resekcji przedniej przedniej, pacjent będzie musiał całkowicie opróżnić okrężnicę. Dieta płynna zwykle zaczyna się dwa dni przed operacją, aby wyeliminować stały materiał z okrężnicy. W noc przed zaplanowaną dolną resekcją przednią, zostanie uwzględniona w celu usunięcia ostatnich śladów kału. Kolejne lewatywa może być potrzebne rano, aby upewnić się, że okrężnica jest wolna od jakiegokolwiek śladu kału.
Dolna resekcja przednia jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym, zwykle podawanym przez innavenoLinia US (IV). Nacięcie odbywa się przez brzuch, aby uzyskać dostęp do okrężnicy. Każda rakowa lub zapalna tkanka okrężnicy jest usuwana, a pozostała część okrężnicy jest zszywana do odbytu. Czasami tkanka okrężnicy może być zbyt zapalona, aby natychmiast przyczepić się do odbytu, a torba do kolostomii zostanie dodana, dopóki okrężnica będzie wystarczająco zdrowa, aby funkcjonować prawidłowo. Po zabiegu nacięcie brzucha jest zamknięte, a pacjent spędzi od dwóch do trzech godzin w chirurgicznej sali po salonie.
Uzdrowienie z niższej resekcji przedniej zajmuje około trzech do sześciu tygodni. W tym czasie program zarządzania jelitem nauczy pacjenta, jak regulować ruchy jelit. Program zawiera instrukcje dotyczące znaczenia pozycjonowania ciała podczas próby ruchu jelit i sposobu ręcznego stymulowania ruchu jelit.
Powikłania z dolnej resekcji przedniej nie są tak powszechne jakBardziej inwazyjna resekcja brzucha. Istnieje ryzyko nadmiernego krwawienia w trakcie operacji i po nim. Zakażenie może wychodzić z otwierania jelit, co powoduje dłuższy czas gojenia. Obrzęk jelita grubego może również powodować dłuższy okres regeneracji.
Większość pacjentów ma korzystne rokowanie po dolnej resekcji przedniej. Jest to operacja wykonywana najczęściej w przypadku nowotworów jelita grubego, a także do usuwania zapalonej lub chorych tkanki okrężnicy. Wielu pacjentów jest w stanie nauczyć się radzić sobie z ruchami jelit po zabiegu i unikać problemów z nietrzymaniem kału.