Co to jest adenotonsillektomia?
Adenotonsillektomia jest procedurą chirurgiczną, w której usuwane są migdałki i adenoidy. Ta procedura jest najczęściej przeprowadzana u małych dzieci, chociaż czasami istnieją przypadki, w których jest wskazana dla osoby dorosłej. Chirurgowie ucha, nosa i gardła są powszechnymi kandydatami do wykonania procedury, chociaż może być również wykonywany przez chirurga doustnego lub chirurga pediatrycznego, który specjalizuje się w pracy z dziećmi. Czasy regeneracji z adenotonsillektomii są zwykle dość krótkie, a czasami pacjenci mogą wracać do domu tego samego dnia, co operacja.
Historycznie usunięcie adenoidów i/lub migdałków było zwykle wykonywane w celu rozwiązania problemu przewlekłego stanu zapalnego i infekcji. Pacjentom, którzy rozwinęły się nawracające infekcje, można po prostu usunąć tę tkankę limfatyczną. Jednak dziś struktury te są częściej wykonywane w celu rozwiązania problemów z niedrożnościami dróg oddechowych. Naukowcy uznali, że niedrożności dróg oddechowych we wczesnym dzieciństwie mogą powodować problemy z dzieciństwemOpełnienie, co doprowadziło do wzrostu zaleceń dla adenotonsilektomii w celu wczesnego rozwiązywania problemów z dróg oddechowych.
Niektórzy pacjenci po prostu mają powiększone adenoidy i migdałki, a inni doświadczają przewlekłego stanu zapalnego, co prowadzi do ciągłego powiększenia. Jedną z najpoważniejszych form niedrożności dróg oddechowych, które mogą wystąpić, jest obturacyjny bezdech senny, w którym pacjent przestaje oddychać w nocy, ponieważ drogi oddechowe zostają zatkane. Bezdech senny zwykle powoduje, że ludzie budzą się, zakłócając wzorce snu i prowadzi do problemów zdrowotnych związanych z pozbawieniem snu. W przypadku małych dzieci bezdech senny może być szczególnie destrukcyjny, ponieważ wciąż się rozwijają.
W adenotonsillektomii pacjent jest zwykle umieszczany w znieczuleniu ogólnym i monitorowany przez anestezjologa. Chirurg wchodzi do ust, usuwa adenoidy i migdałki i sprawdza wszelkie inne oznakinieprawidłowości lub złe zdrowie. Następnie pacjenta może zostać zdejmowane znieczulenie i doprowadzić do powrotu do zdrowia. Jeśli wydaje się, że pacjent ma się dobrze, bez oznak upośledzenia funkcji płuc, zostanie zwolniony. Czasami pacjent musi zostać na noc w celu monitorowania.
Jednym z głównych ryzyka adenotonsillektomii jest kompromis z układem oddechowym spowodowanym przez znieczulenie. Ostrożne zarządzanie przez anestezjologa w połączeniu z szybką pracą chirurga w celu zminimalizowania czasu w znieczuleniu podczas adenotonsillektomii może zmniejszyć to ryzyko, podobnie jak właściwa opieka pooperacyjna dla pacjenta, w tym zastosowanie spirometru motywacyjnego w celu promowania powrotu do zdrowej funkcji płuc. Innym potencjalnym powikłaniem jest infekcja, której często zapobiega stosowaniu profilaktycznych antybiotyków.