Co to jest adenotonsillektomia?
Adenotonsillektomia to zabieg chirurgiczny, w którym usuwane są migdałki i migdałki. Ta procedura jest najczęściej przeprowadzana u małych dzieci, chociaż czasami zdarzają się przypadki, w których jest ona wskazana dla osoby dorosłej. Chirurdzy uszu, nosa i gardła są częstymi kandydatami do wykonania zabiegu, chociaż może to być również wykonane przez chirurga jamy ustnej lub chirurga dziecięcego specjalizującego się w pracy z dziećmi. Czasy powrotu do zdrowia po adenotonsillektomii są zwykle dość krótkie, a czasami pacjenci mogą wrócić do domu w tym samym dniu co operacja.
Historycznie usuwanie migdałków i / lub migdałków zwykle odbywało się w celu leczenia przewlekłego stanu zapalnego i infekcji. Pacjentom, u których wystąpiły nawracające infekcje, zaleca się po prostu usunięcie tej tkanki limfatycznej. Jednak obecnie struktury te są częściej usuwane w celu zaradzenia niedrożności dróg oddechowych. Badacze stwierdzili, że niedrożność dróg oddechowych we wczesnym dzieciństwie może powodować problemy z rozwojem dzieciństwa, co doprowadziło do zwiększenia zaleceń dotyczących adenotonsillektomii w celu wczesnego rozwiązania problemów z drogami oddechowymi.
Niektórzy pacjenci mają po prostu powiększone migdałki i migdałki, a inni cierpią na przewlekłe zapalenie, które prowadzi do ciągłego powiększenia. Jedną z najpoważniejszych form niedrożności dróg oddechowych, która może wystąpić, jest obturacyjny bezdech senny, w którym pacjent przestaje oddychać w nocy z powodu niedrożności dróg oddechowych. Bezdech senny zwykle powoduje, że ludzie się budzą, zaburzając wzorce snu i prowadząc do problemów zdrowotnych związanych z brakiem snu. W przypadku małych dzieci bezdech senny może być szczególnie uciążliwy, ponieważ wciąż się rozwija.
W adenotonsillektomii pacjent jest zwykle poddawany znieczuleniu ogólnemu i monitorowany przez anestezjologa. Chirurg wchodzi do jamy ustnej, usuwa migdałki i migdałki i sprawdza, czy nie występują inne objawy nieprawidłowości lub złego stanu zdrowia. Następnie pacjenta można zdjąć ze znieczulenia i doprowadzić do wyzdrowienia. Jeśli wydaje się, że pacjent czuje się dobrze, bez objawów zaburzeń czynności płuc, zostanie zwolniony. Czasami pacjent musi zostać na noc w celu monitorowania.
Jednym z głównych zagrożeń adenotonsillektomii jest uszkodzenie układu oddechowego spowodowane znieczuleniem. Ostrożne zarządzanie przez anestezjologa w połączeniu z szybką pracą chirurga w celu zminimalizowania czasu znieczulenia podczas adenotonsillektomii może zmniejszyć to ryzyko, podobnie jak odpowiednia opieka pooperacyjna dla pacjenta, w tym zastosowanie spirometru motywacyjnego w celu promowania powrotu do zdrowej czynności płuc. Innym potencjalnym powikłaniem jest infekcja, której często zapobiega się za pomocą profilaktycznych antybiotyków.