O que é uma adenotonsilectomia?
Uma adenotonsilectomia é um procedimento cirúrgico no qual as amígdalas e os adenóides são removidos. Esse procedimento é mais comumente realizado em crianças pequenas, embora às vezes haja casos em que é indicado para um adulto. Os cirurgiões de orelha, nariz e garganta são candidatos comuns para realizar o procedimento, embora também possa ser realizado por um cirurgião oral ou um cirurgião pediátrico especializado em trabalhar com crianças. Os tempos de recuperação de uma adenotonsilectomia são geralmente bastante curtos e, às vezes, os pacientes podem voltar para casa no mesmo dia que a cirurgia. Historicamente, a remoção dos adenóides e/ou amígdalas era geralmente feita para abordar a inflamação e a infecção crônica. Pacientes que desenvolveram infecções recorrentes podem ser aconselhadas a simplesmente remover esse tecido linfático. No entanto, hoje, essas estruturas são mais comumente retiradas para lidar com as obstruções das vias aéreas. Os pesquisadores reconheceram que as obstruções das vias aéreas na primeira infância podem causar problemas com a infânciaA velocidade, e isso levou a um aumento nas recomendações de adenotonsilectomias para abordar os problemas das vias aéreas. Uma das formas mais graves de obstrução das vias aéreas que podem ocorrer é a apneia obstrutiva do sono, na qual o paciente para de respirar durante a noite porque as vias aéreas se ocluem. A apneia do sono geralmente faz com que as pessoas acordem, interrompendo seus padrões de sono e levando a problemas de saúde associados à privação do sono. Para crianças pequenas, a apneia do sono pode ser especialmente perturbadora porque ainda estão se desenvolvendo.
Em uma adenotonsilectomia, o paciente é geralmente colocado sob anestesia geral e monitorado por um anestesiologista. O cirurgião entra na boca, remove os adenóides e amígdalas e verifica outros sinais deanormalidades ou problemas de saúde. Em seguida, o paciente pode ser retirado da anestesia e trazido à recuperação. Se o paciente parece estar indo bem, sem sinais de função pulmonar prejudicada, ele será libertado. Às vezes, um paciente precisa passar a noite para o monitoramento.
Um grande risco de adenotonsilectomia é comprometer o sistema respiratório causado por estar sob anestesia. O manejo cuidadoso por um anestesista combinado com trabalho rápido do cirurgião para minimizar o tempo sob anestesia durante a adenotonsilectomia pode reduzir esse risco, assim como os cuidados posteriores adequados para o paciente, incluindo o uso de um espirômetro incentivo para promover um retorno à função pulmonar saudável. Outra complicação potencial é a infecção, que é frequentemente evitada com o uso de antibióticos profiláticos.