Co to jest fiksacja zewnętrzna?

Fiksacja zewnętrzna to naprawa złamania za pomocą urządzenia, które wywiera nacisk, aby unieruchomić złamanie z zewnątrz ciała. To urządzenie, znane jako rama mocująca, jest instalowane na sali operacyjnej, zwykle u pacjenta w znieczuleniu ogólnym, i można je usunąć po wygojeniu złamania. Montaż i zarządzanie zewnętrzną fiksacją jest zwykle nadzorowane przez chirurga ortopedę, specjalistę medycznego, który koncentruje się na pielęgnacji kości. Czasy gojenia się pacjentów potrzebujących tego rodzaju leczenia różnią się w zależności od charakteru złamania i ogólnego stanu zdrowia pacjenta.

W procedurze zewnętrznego mocowania szpilki są ustawiane przez kość w strategicznych punktach, aby umożliwić chirurgowi przymocowanie ramy. Rama jest regulowana, dzięki czemu lekarz może stworzyć pożądany poziom kompresji i napięcia. Może być nieporęczny, ponieważ wystaje na zewnątrz ciała, ale poprawi kości w miejscu bardziej precyzyjnie niż w gipsie. Ponadto brak potrzeby przyczepności lub nieporęcznego gipsu może pozwolić pacjentowi na szybszą mobilność, przyspieszając czas gojenia i zmniejszając ryzyko atrofii, zakrzepów krwi i innych powikłań długotrwałego unieruchomienia.

Ta procedura może być zalecana w przypadkach złamań otwartych, w których gipsy i szyny utrudniałyby dostęp do ran związanych ze złamaniem, utrudniając odpowiednią opiekę nad pacjentem. Jeśli istnieją obawy, że gips nie unieruchomi odpowiednio kości podczas gojenia, zalecane może być również zewnętrzne zamocowanie. Chirurdzy oceniają każdy przypadek indywidualnie, biorąc pod uwagę charakter urazu, historię pacjenta i inne czynniki przy podejmowaniu decyzji o najlepszym leczeniu.

Niektóre zagrożenia związane z fiksacją zewnętrzną obejmują infekcję wokół miejsc wprowadzenia szpilki, urazy spowodowane wstrząsaniem lub wyrwaniem ramy oraz infekcje otwartych ran wokół złamania spowodowane nieodpowiednim leczeniem ran. Pacjenci otrzymują szczegółowe wskazówki dotyczące leczenia ran i zostaną doradzeni, jak najlepiej oczyścić i utrzymać ranę podczas procesu gojenia. Konieczne może być również dostosowanie odzieży i sprzętu, takiego jak plecaki, w celu dostosowania ramy mocującej podczas powrotu pacjenta do zdrowia.

Kiedy wydaje się, że złamanie się zagoiło, zostaną wykonane zdjęcia rentgenowskie w celu potwierdzenia wygojenia, a ramkę zewnętrzną można usunąć. Niektóre szpilki mogą pozostać wewnątrz ciała. Można je na stałe pozostawić na miejscu lub usunąć w innym zabiegu w późniejszym terminie, w zależności od potrzeb pacjenta i charakteru sytuacji.