Co to jest baklofen?
Baklofen jest lekiem zwiotczającym mięśnie i przeciwskurczowym zatwierdzonym przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) w listopadzie 1977 r. Jest stosowany przede wszystkim w leczeniu spastyczności mięśni u pacjentów cierpiących na schorzenia układu mięśniowo-szkieletowego, takie jak porażenie mózgowe i stwardnienie rozsiane. Spastyczność mięśni odnosi się do zwiększonego napięcia mięśniowego, mimowolnych skurczów i sztywności, często spowodowanych zaburzeniami ośrodkowego układu nerwowego. Uważa się również, że lek pomaga powstrzymywać się od alkoholu u pacjentów uzależnionych od alkoholu.
Baklofen jest podobny do neuroprzekaźnika kwasu gamma-aminomasłowego (GABA), substancji chemicznej naturalnie występującej w organizmie i umożliwiającej przekazywanie informacji między nerwami. Uważa się, że baklofen hamuje nieodpowiednie informacje i odpowiedzi przekazywane między nerwami w części mózgu, która kontroluje mięśnie szkieletowe. Hamując te odpowiedzi, lek pozwala rozluźnić sztywne mięśnie i zmniejsza skurcze, chociaż nie stwierdzono żadnych pozytywnych efektów, gdy lek stosuje się w leczeniu zaburzeń reumatycznych.
Przeprowadzono badanie, aby ocenić, czy baklofen ma jakikolwiek wpływ na uzależnienie od alkoholu. 84 uczestnikom badania cierpiącym na marskość wątroby i uzależnienie od alkoholu losowo przydzielono placebo lub baklofen. Leczenie podawano trzy razy dziennie, a dawkę baklofenu zwiększano z 5 mg dziennie do 10 mg dziennie po tygodniu. Proces trwał 12 tygodni.
Podczas 12-tygodniowej próby abstynencja oznaczała mniej niż 14 drinków tygodniowo i mniej niż cztery drinki dziennie. Wyniki pokazały, że abstynencja alkoholowa została osiągnięta i utrzymała się dla znacznie wyższego odsetka pacjentów otrzymujących baklofen w porównaniu z pacjentami otrzymującymi placebo. Średnia średnia skumulowanej abstynencji alkoholowej uzyskana u pacjentów otrzymujących baklofen wynosiła 62,8 dni; średnia średnia dla osób otrzymujących placebo wyniosła 30,8 dni.
Badanie wykazało, że poziom abstynencji alkoholowej osiągnięty przy użyciu baklofenu był wystarczająco znaczący, aby zmniejszyć dalsze uszkodzenie wątroby. Baklofen, w przeciwieństwie do wielu leków wspomagających abstynencję alkoholową, ma niewielki wpływ na wątrobę, ponieważ przechodzi przez organizm głównie w niezmienionej postaci, z metabolizmem w wątrobie wynoszącym zaledwie 15 procent. Oznacza to, że pacjenci cierpiący na chorobę wątroby byliby w stanie przyjmować baklofen bez zwiększania uszkodzenia wątroby, chociaż konieczne są dalsze badania w celu ustalenia długoterminowych skutków baklofenu u pacjentów uzależnionych od alkoholu.
Baklofen należy przyjmować wyłącznie za radą pracownika służby zdrowia, a dawkowanie nigdy nie powinno być zmieniane bez porady lekarza. Jeśli baklofen był przyjmowany przez długi czas, nagłe odstawienie może prowadzić do omamów i drgawek. Ze względu na niski poziom metabolizmu wątroby baklofen jest wydalany przez nerki głównie w postaci niezmienionej. Oznacza to, że na czynność nerek może mieć niekorzystny wpływ, szczególnie jeśli przyjmuje się go przez dłuższy czas.