Co je Baclofen?

Baclofen je lék proti svalové relaxaci a proti spasmodikům schválený americkým úřadem pro potraviny a léčiva (FDA) v listopadu 1977. Používá se především k léčbě svalové spasticity u pacientů trpících muskuloskeletálními stavy, jako je mozková obrna a roztroušená skleróza. Svalová spasticita znamená zvýšený svalový tonus, nedobrovolné křeče a rigiditu často způsobenou poruchami centrálního nervového systému. Předpokládá se také, že lék napomáhá abstinenci od alkoholu u pacientů závislých na alkoholu.

Baclofen je podobný neurotransmiteru kyselina gama-aminomáselná (GABA), což je chemická látka, která se přirozeně vyskytuje v těle a umožňuje průchod informací mezi nervy. Předpokládá se, že baklofen inhibuje nepřiměřené informace a reakce přenášené mezi nervy v části mozku, která ovládá kosterní svaly. Inhibicí těchto odpovědí lék umožňuje rigidním svalům uvolnit se a zmírnit křeče, ačkoli se při léčbě revmatických poruch nezjistily žádné pozitivní účinky.

Byla provedena studie, aby se vyhodnotilo, zda má baklofen nějaký vliv na závislost na alkoholu. 84 účastníků studie trpících jaterní cirhózou a závislostí na alkoholu bylo náhodně přiděleno buď placebo nebo baklofen. Léčba byla podávána třikrát denně a dávka baklofenu byla po jednom týdnu zvýšena z 5 mg na 10 mg na den. Zkouška trvala 12 týdnů.

Během 12týdenního pokusu se abstinence považovala za méně než 14 nápojů týdně a méně než čtyři nápoje denně. Výsledky ukázaly, že abstinence alkoholu byla dosažena a udržována u významně vyššího procenta pacientů, kteří dostávali baklofen, ve srovnání s těmi, kteří dostávali placebo. Průměrný průměr kumulativní abstinence alkoholu dosažený u pacientů, kterým byl podán baklofen, byl 62,8 dne; průměrný průměr těch, kteří dostávali placebo, byl 30,8 dne.

Studie prokázala, že úroveň abstinence alkoholu dosažená při použití baklofenu byla dostatečně významná, aby snížila další poškození jater. Baclofen, na rozdíl od mnoha léků, které pomáhají abstinenci alkoholu, má malý účinek na játra, protože prochází tělem hlavně beze změny, s metabolismem jater pouze 15 procent. To znamená, že pacienti, kteří již trpí onemocněním jater, by mohli baclofen užívat bez zvýšení poškození jater, přestože pro stanovení dlouhodobých účinků baklofenu u pacientů se závislostí na alkoholu je třeba dalších studií.

Baclofen by měl být užíván pouze na radu zdravotnického pracovníka a dávkování by nemělo být nikdy měněno bez doporučení lékaře. Pokud byl baclofen užíván po dlouhou dobu, může náhle vysazení způsobit halucinace a záchvaty. Kvůli nízké hladině metabolismu v játrech se baklofen vylučuje ledvinami primárně beze změny. To znamená, že funkce ledvin může být nepříznivě ovlivněna, zejména pokud je užívána po dlouhou dobu.