Co to jest chirurgia rogówki?

Operacja rogówki to każda operacja chirurgiczna wykonywana na najbardziej zewnętrznej warstwie oka, zwana rogówką. Rogówka jest przezroczystą zewnętrzną częścią oka, która pomaga skupić i załamać światło. Uszkodzenie rogówki powoduje zniekształcenie wzroku lub całkowitą utratę wzroku. Operacja rogówki może polegać na przeszczepie rogówki, pierścieniach zrębu w celu utrzymania prawidłowego kształtu rogówki lub wszczepieniu sztucznej rogówki. Osteo-odonto-keratoproteza, implantacja komórek macierzystych i biosyntetyczne rogówki należą do najnowszych rodzajów chirurgii rogówki.

Zdrowa rogówka ma kształt cieńszego środka niż obwód. Kształt rogówki ma decydujące znaczenie dla jej prawidłowego funkcjonowania; niewłaściwie ukształtowana rogówka zgina światło i zaburza widzenie. Bliznowacenie rogówki całkowicie blokuje światło, a im większy stopień blizn, tym ciemniejsze i bardziej rozmyte widzenie. Nadmierne blizny mogą sprawić, że operacja rogówki jest mało prawdopodobna, ponieważ nowa tkanka może nie przeszczepić się prawidłowo w tym przypadku.

W przeszczepie rogówki uszkodzoną tkankę rogówki usuwa się częściowo i zastępuje zdrową rogówką od dawcy, oczekując, że nowa tkanka przeszczepi się ze starą. Rogówka otrzymuje tlen i składniki odżywcze odpowiednio z powietrza i cieczy wodnistej oka. Brak dopływu krwi, co sprawia, że ​​prawdopodobieństwo odrzucenia przeszczepu rogówki jest znacznie mniej prawdopodobne niż w przypadku innych rodzajów przeszczepów.

Innym rodzajem operacji rogówki jest umieszczenie pierścieni zrębowych. Pierścienie zrębowe są wszczepiane w wewnętrzną warstwę lub zręb rogówki. Celem jest zmusić zniekształconą rogówkę do kształtu, który przepuszcza światło do oka przy niewielkich zniekształceniach lub bez zniekształceń. Badania pokazują, że wskaźnik powodzenia pierścieni zrębowych jest niższy niż w przypadku przeszczepu rogówki.

Sztuczne implanty rogówkowe są alternatywą dla tradycyjnego przeszczepu. Sztuczna rogówka to przezroczyste urządzenie, które jest używane zamiast oddanej tkanki rogówki. Ten rodzaj operacji rogówki potencjalnie eliminuje możliwość niepowodzenia przeszczepu i jest znacznie droższy niż przeszczep rogówki. Zwykle wykonuje się to, gdy wysoce prawdopodobne jest niepowodzenie przeszczepu lub niepowodzenie tradycyjnego przeszczepu rogówki.

Rzadko stosowana procedura znana jako osteo-odonto-keratoproteza może być stosowana w celu pomocy pacjentom z najcięższym uszkodzeniem rogówki. W miejscu uszkodzenia rogówki przeszczepia się cienką warstwę zęba pacjenta, a do przeszczepu zęba umieszcza się sztuczną soczewkę.

Inne formy chirurgii rogówki obejmują implantację komórek macierzystych i biosyntetyczne rogówki. Implantacja komórek macierzystych polega na wprowadzeniu zdrowych komórek macierzystych rogówki po usunięciu uszkodzonej rogówki. Te komórki macierzyste różnicują się następnie w zdrową rogówkę. Eksperymentalne rogówki biosyntetyczne są wytwarzane z kolagenu hodowanego w specjalnych typach komórek i uformowanego w rogówkę.