Co to jest terapia zastępcza estrogenem?
Estrogenowa terapia zastępcza odnosi się do zastąpienia hormonu estrogenu, gdy jajniki nie są już w stanie go wytworzyć. Zapewniając ulgę w przypadku objawów menopauzy, takich jak uderzenia gorąca, nocne poty i suchość pochwy, estrogenowa terapia zastępcza może również obejmować stosowanie hormonów zwanych progestynami. Kiedy kobieta przechodzi menopauzę, naturalną lub chirurgiczną, jej jajniki przestają wytwarzać odpowiednią ilość estrogenu. Menopauza chirurgiczna odnosi się do usunięcia jajników.
Zasadniczo estrogenowa terapia zastępcza nie jest już zalecana do długotrwałego stosowania. Kobiety stosujące estrogenową terapię zastępczą w celu krótkotrwałego złagodzenia objawów menopauzy mogą jednak uzyskać pewną ochronę przed osteoporozą, chorobami serca i rakiem jelita grubego. Estrogenowa terapia zastępcza może zapobiegać utracie kości, która może wystąpić po menopauzie, zmniejszając w ten sposób ryzyko złamania kości.
Typowe łagodne skutki uboczne, które mogą wystąpić podczas leczenia estrogenową terapią zastępczą, obejmują między innymi bóle głowy, nudności, łagodne krwawienie z pochwy i ból piersi. Bardziej złowieszcze działania niepożądane estrogenowej terapii zastępczej mogą obejmować zakrzepy krwi, raka macicy, raka piersi, choroby serca i udar. Niektóre nowotwory ginekologiczne mogą być napędzane estrogenem, takie jak rak piersi i rak macicy.
Zazwyczaj estrogenowa terapia zastępcza jest przepisywana jako połączenie hormonów, które obejmują nie tylko estrogen, ale progesteron. Długotrwałe stosowanie estrogenu bez progesteronu może zwiększać ryzyko raka endometrium lub raka macicy. Progesteron zazwyczaj przeciwdziała ryzyku raka macicy. Hormonalna terapia zastępcza może być prowadzona za pomocą tabletek, plastrów, kremów lub preparatów dopochwowych. Ogólnie rzecz biorąc, pigułki i plastry są zastrzeżone, aby złagodzić uderzenia gorąca, a preparaty dopochwowe stosuje się w leczeniu suchości pochwy.
Kobiety poddawane hormonalnej terapii zastępczej zwykle co roku poddawane są badaniom fizykalnym. Podczas badania lekarskiego lekarz może wykonać badanie piersi lub zamówić mammografię. Estrogen zazwyczaj powoduje, że tkanka piersi staje się gęstsza, co może powodować guzek w piersi. Grudkowate lub torbielowate piersi mogą utrudniać kobietom badanie piersi; dlatego powinna otrzymywać regularne mammografie. Można również wykonać rozmaz papki i badanie miednicy w celu wykrycia nieprawidłowości.
Naturalne alternatywy dla zastępowania estrogenu mogą obejmować włączenie produktów sojowych do diety. Soja zawiera izoflawony lub estrogeny roślinne, które naśladują działanie estrogenu w ludzkim ciele. Naturalne produkty sojowe obejmują mleko sojowe, tofu i soję. Chociaż produkty sojowe mogą pomóc złagodzić niektóre objawy menopauzy u niektórych pacjentów, mogą nie być skuteczne u wszystkich pacjentów.
Chociaż hormonalna terapia zastępcza niesie ze sobą ryzyko i skutki uboczne, zwykle jest bardzo skuteczna w łagodzeniu ciężkich objawów menopauzy, które mogą zakłócać życie pacjenta. Zazwyczaj terapia hormonalna jest tymczasowo stosowana tylko do momentu, gdy kobieta minie menopauzę. Podczas leczenia lekarz może zmieniać lub eksperymentować z różnymi metodami leczenia estrogenami, aby znaleźć najbardziej skuteczną metodę.