Hvad er østrogenerstatningsterapi?

Østrogenerstatningsterapi refererer til udskiftning af hormonet østrogen, når æggestokkene ikke længere er i stand til at producere det. Selvom det giver lindring af menopausale symptomer såsom hetetokter, nattesved og tørhed i vaginal, kan østrogenerstatningsterapi også omfatte brugen af ​​hormoner kaldet progestins. Når en kvinde gennemgår overgangsalderen, enten naturlig eller kirurgisk, stopper hendes æggestokke med at producere passende mængder østrogen. Kirurgisk overgangsalder henviser til fjernelse af æggestokkene.

Generelt anbefales østrogenerstatningsterapi ikke længere til langtidsbrug. Kvinder, der tager østrogenerstatningsterapi til kortvarig lindring af symptomer fra overgangsalderen, kan dog få en vis beskyttelse mod osteoporose, hjertesygdomme og tyktarmskræft. Østrogenerstatningsterapi kan forhindre knogletab, der kan forekomme efter overgangsalderen, hvorved risikoen for knoglefraktur mindskes.

Typiske milde bivirkninger, der kan forekomme under behandling med østrogenerstatningsterapi, inkluderer, men er ikke begrænset til, hovedpine, kvalme, mild vaginal blødning og brystsmerter. Flere ildevarslende østrogenerstatningsterapivirkninger kan omfatte blodpropper, livmoderkræft, brystkræft, hjertesygdom og slagtilfælde. Visse gynækologiske kræftformer kan brændes med østrogen, såsom brystkræft og livmoderhalskræft.

Normalt ordineres østrogenerstatningsterapi som en kombination af hormoner, der ikke kun inkluderer østrogen, men progesteron. Langvarig østrogenbrug uden progesteron kan øge risikoen for kræft i livmoderen eller livmoderen. Progesteron modvirker typisk risikoen for livmoderkræft. Hormonerstatningsterapi kan leveres via piller, plaster, cremer eller vaginale præparater. Generelt er piller og plaster forbeholdt for at lette hetetokter, og vaginale præparater bruges til behandling af tørhed i vaginal.

Kvinder, der modtager hormonerstatningsterapi, gennemgår normalt en fysisk undersøgelse hvert år. Under den fysiske undersøgelse kan lægen udføre en brystundersøgelse eller bestille et mammogram. Østrogen får typisk brystvæv til at blive tættere, hvilket kan forårsage brystklumpethed. Klumpede eller cystiske bryster kan gøre det vanskeligere for en kvinde at undersøge sine bryster; derfor skulle hun modtage regelmæssige mammogrammer. En pap-udtværning og bækkenundersøgelse kan også udføres for at kontrollere for abnormiteter.

Naturlige alternativer til østrogenerstatning kan omfatte inkorporering af sojaprodukter i kosten. Soja indeholder isoflavoner eller østrogener, der efterligner virkningen af ​​østrogen i den menneskelige krop. Naturlige sojaprodukter inkluderer sojamælk, tofu og sojabønner. Selvom sojaprodukter kan hjælpe med at lindre nogle menopausale symptomer hos visse patienter, er de muligvis ikke effektive for alle patienter.

Selvom hormonerstatningsterapi bærer risici og bivirkninger, er det typisk meget effektivt til at lindre alvorlige menopausale symptomer, der kan være forstyrrende for en patients liv. Typisk bruges hormonbehandling midlertidigt kun, indtil en kvinde er forbi overgangsalderen. Under behandlingen kan lægen ændre eller eksperimentere med forskellige østrogenbehandlinger for at finde den mest effektive metode.