Co to jest gwoździe udowe?
Gwoździe udowe to technika chirurgiczna stosowana w leczeniu złamania lub złamania kości udowej lub kości udowej. Procedura polega na włożeniu do kości udowej metalowego pręta zwanego gwoździem śródszpikowym lub gwoździem udowym i ustawieniem go w taki sposób, aby przebiegał pionowo wzdłuż długości trzonu. Gdy gwóźdź przechodzi przez środek kości, służy do przytrzymania dwóch złamanych części razem; śruby mogą być umieszczone u góry iu dołu, aby zamocować je w pozycji, zapobiegając obracaniu się kości wokół pręta. W porównaniu z szynami lub rzutami metoda ta ma tę zaletę, że złamanie kości udowej jest szybko stabilne, a pacjenci szybciej stają się mobilni, unikając powikłań długotrwałej bezczynności, takich jak zakrzepy w nogach.
Istnieją dwa główne rodzaje gwoździowania kości udowej, określane jako antygrawitacyjne i wsteczne. Podejście antygrawitacyjne polega na wprowadzeniu gwoździa kości udowej od góry lub końca bioder kości udowej, natomiast w podejściu wstecznym gwóźdź wchodzi od końca kolana. Antydegradacja gwoździowania kości udowej jest metodą najczęściej stosowaną w leczeniu złamań trzonu kości udowej, podczas gdy podejście wsteczne może czasem być stosowane w przypadku bardziej skomplikowanych złamań, u osób otyłych lub u osób z wieloma obrażeniami.
Rodzaj operacji utrwalania złamania kości udowej stosowany w większości przypadków jest znany jako rozwiercanie gwoździ udowych. Obejmuje to wprowadzenie drutu prowadzącego wzdłuż trzonu kości udowej przez miejsce złamania i sprawdzenie jego położenia za pomocą promieni rentgenowskich. Następnie przyrząd do cięcia znany jako rozwiertak służy do wydrążenia kanału dla gwoździa. Na koniec gwóźdź udowy jest wkładany do kości i mocowany na miejscu.
Rozwiercanie wiąże się z niewielkim ryzykiem wysłania małych kawałków tłuszczu do krążenia, co może czasami mieć śmiertelne konsekwencje z powodu zablokowania naczyń krwionośnych i uszkodzenia tkanek. Z tego powodu niektórzy chirurdzy woleli stosować niespotykaną technikę gwoździowania kości udowej. Pomimo tego, rozwiercanie gwoździowania kości udowej jest ogólnie uważane za mające więcej zalet, ponieważ niewyobrażalna metoda wiąże się z większą liczbą przypadków opóźnionego gojenia się kości i gojenia się kości.
Po operacji gwoździowania kości udowej pacjenci zwykle pozostają w łóżku tylko przez jeden lub dwa dni. Następnie pod nadzorem można użyć chodzącej ramy do podparcia, dopóki osoba nie będzie mogła poruszać się o kulach. Fizjoterapeuta zaleci ćwiczenia, które należy przeprowadzić, aby wspomóc proces powrotu do zdrowia. Gdy tylko ludzie będą w stanie poruszać się niezależnie i bezpiecznie, powinna istnieć możliwość powrotu do domu, a pełny powrót do zdrowia może potrwać do 12 tygodni.