O que é a unha femoral?

Pregar femoral é uma técnica cirúrgica usada para tratar um fêmur fraturado ou quebrado ou um osso da coxa. O procedimento envolve a inserção de uma haste de metal chamada unha intramedular, ou unha femoral, no fêmur e posicionando-a para que ela corra verticalmente ao longo do comprimento do eixo. À medida que a unha passa pelo meio do osso, serve para manter as duas seções quebradas juntas; parafusos podem ser colocados nas partes superior e inferior para fixá-lo na posição, impedindo que o osso gire em torno da haste. Comparado com talas ou moldes, esse método tem a vantagem de que a fratura do fêmur é rapidamente estabilizada e os pacientes se tornam móveis mais cedo, evitando as complicações da inatividade a longo prazo, como coágulos sanguíneos nas pernas.

Existem dois tipos principais de procedimento de fixação do fêmur, descritos como antegrade e retrógrado. A abordagem anterógrada envolve a inserção da unha femoral a partir do topo, ou a extremidade do quadril do fêmur, enquanto, na abordagem retrógrada, a unha entra pela extremidade do joelho. Pregar femoral anterógrado é o método mais comumente usado para tratar fraturas do eixo femoral, enquanto a abordagem retrógrada pode às vezes ser usada para fraturas mais complexas, em obesos ou em pessoas com lesões múltiplas.

O tipo de cirurgia de fixação da fratura do fêmur usada na maioria dos casos é conhecida como prego femoral fresado. Isso envolve a introdução de um fio-guia ao longo do eixo do fêmur, através do local da fratura e a verificação de sua posição usando raios-X. Em seguida, um instrumento de corte conhecido como alargador é usado para escavar uma passagem para a unha. Finalmente, a unha femoral é inserida no osso e fixada no lugar.

A fresagem carrega um pequeno risco de enviar pequenos pedaços de gordura para a circulação, que ocasionalmente podem ter consequências fatais devido ao bloqueio dos vasos sanguíneos e lesões aos tecidos. Por esse motivo, alguns cirurgiões preferiram usar uma técnica não pregada de femoral. Apesar disso, o prego femoral fresado é geralmente considerado como tendo mais vantagens, pois o método não-sonhado está associado a mais casos de retardo na cicatrização óssea e ossos que não cicatrizam.

Após a cirurgia do prego femoral, os pacientes normalmente ficam na cama por apenas um ou dois dias. Então, sob supervisão, uma estrutura de apoio pode ser usada como suporte até que a pessoa se sinta capaz de se mover de muletas. Um fisioterapeuta recomendará exercícios que devem ser realizados para ajudar no processo de recuperação. Assim que as pessoas puderem se deslocar de forma independente e segura, deve ser possível voltar para casa, enquanto uma recuperação completa pode levar até 12 semanas.