大腿骨釘とは？

大腿骨釘は、骨折または骨折した大腿骨、または大腿骨の治療に使用される外科的手法です。 この手順では、髄内釘または大腿骨釘と呼ばれる金属棒を大腿骨に挿入し、シャフトの長さに沿って垂直に走るように位置決めします。 釘が骨の中央を通過するとき、2つの壊れた部分を一緒に保持します。 ネジを上下に配置して固定し、骨がロッドの周りを回転しないようにします。 スプリントまたはギプスと比較して、この方法には、大腿骨骨折が迅速に安定し、患者の動きが早くなるという利点があり、脚の血栓などの長期的な不活動の合併症を回避します。

順行性および逆行性として説明される大腿骨釘の手順には、主に2つのタイプがあります。 順行性アプローチでは、大腿骨の爪を大腿骨の上部または股関節端から挿入し、逆行性アプローチでは、爪を膝端から挿入します。 順行性大腿骨釘は、大腿骨骨幹部骨折を治療するために最も一般的に使用される方法であるが、逆行性アプローチは、より複雑な骨折、肥満、または複数の損傷がある人に使用される場合がある。

ほとんどの場合に使用される大腿骨骨折固定手術の種類は、リーマ大腿骨釘として知られています。 これには、大腿骨の骨幹に沿って骨折部位を横切るガイドワイヤーを導入し、X線を使用してその位置を確認することが含まれます。 次に、リーマーとして知られている切断器具を使用して、爪の通路をくりぬきます。 最後に、大腿骨の釘を骨に挿入し、所定の位置に固定します。

リーミングでは、小さな脂肪片が循環するリスクがわずかにありますが、血管の閉塞や組織の損傷により致命的な結果を招くことがあります。 この理由から、一部の外科医は、リーマ加工されていない大腿骨釘技術の使用を好んでいます。 これにもかかわらず、リーミングされた大腿部の釘は一般に、より多くの利点があると考えられています。リーミングされていない方法は、骨の治癒が遅れ、骨が治癒しないケースが多いためです。

大腿部の釘打ち手術後、患者は通常1〜2日間だけベッドに滞在します。 次に、監督の下で、歩行フレームを使用して、松葉杖で動き回れると感じるまでサポートします。 理学療法士は、回復プロセスを支援するために実行する必要がある運動を推奨します。 人々が独立して安全に移動できるようになるとすぐに、完全に回復するまでに最大12週間かかる可能性がありますが、家に戻ることができるはずです。