Co jest zaangażowane w operację przysadki mózgowej?
Operacja przysadki mózgowej może być konieczna do leczenia guza lub torbieli wynikającej z przysadki mózgowej.W wielu przypadkach operacja przysadki mózgowej przeprowadzana jest przy użyciu tak zwanego podejścia przezskenoidalnego.Oznacza to, że chirurg dociera do gruczołu przez jamę z tyłu nosa, zwaną zatoką spielową.Operacja jest przeprowadzana przez mały otwór, więc można użyć specjalnych instrumentów wizualizacyjnych, zwanych endoskopem i mikroskopem o dużej mocy.Nowotwory są zwykle krojone na mniejsze kawałki przed ich usunięciem.
Przysadka mózgowa lub hipofizy jest gruczołem hormonalnym znajdującym się pod podwzgórzem w mózgu.Czasami wzrost, taki jak gruczolak przysadki, rozwija się z gruczołu.Chociaż nowotwory te są zwykle łagodne lub nieczestronne, niektóre mogą wytwarzać hormony, które powodują objawy.Inne mogą rosnąć dość duża, co prowadzi do uszkodzenia przysadki mózgowej lub mogą powodować problemy, naciskając na otaczające tkanki.We wszystkich tych przypadkach może być wymagana operacja przysadki mózgowej w celu złagodzenia objawów.
Przed przeprowadzeniem operacji przysadki mózgowej ważne jest, aby pacjenci ćwiczyli oddychanie przez usta.Wynika to z faktu, że nozdrza pozostaną zablokowane przez pewien czas po operacji.Jedzenie i napoje nie są dozwolone wieczorem przed operacją.
Operacja przysadki mózgowej jest wykonywana przy użyciu znieczulenia ogólnego, co oznacza, że pacjent jest nieprzytomny podczas zabiegu.Krój można wykonać z tyłu nosa, aby uzyskać dostęp do zatoki sfenoidowej.Alternatywnie nacięcie można wykonać pod górną wargą, podążając za linią gumy, aby dotrzeć do jamy nosowej i zatok.Zaletą tych technik jest to, że pacjent nie ma widocznej blizny po operacji.
Po dotarciu do przysadki chirurg usuwa guz z centrum na zewnątrz.Operacja może potrwać około trzech godzin, a czasem nie można usunąć całego guza.Może to być spowodowane tym, że cały guz nie jest widoczny lub jest zbyt blisko ważnych naczyń krwionośnych i nerwów.Możliwe powikłania operacji przysadki mózgowej obejmują krwawienie, infekcję, wycieki płynu z mózgu oraz, najczęściej uszkodzenia przysadki prowadzące do niedoborów hormonów.
Po operacji gruczołu przysadki użyto kawałków tkanki do uszczelnienia otworów i zapobiegania wyciekom z powodu przecieków zKomora przysadki i zatok spielowy.Nacięcie jest szyte, a nozdrza są wypełnione materiałem do pakowania, który pozostaje na miejscu przez okres do trzech dni.Pacjenci powinni starać się nie zginać lub kichać i należy zastosować specjalną, miękką szczoteczkę do zębów.