Co jest zaangażowane w chirurgię przysadki mózgowej?

Operacja przysadki mózgowej może być konieczna w leczeniu guza lub torbieli powstałej z przysadki mózgowej. W wielu przypadkach operacja przysadki mózgowej jest przeprowadzana przy użyciu tak zwanego podejścia przezklinowego. Oznacza to, że chirurg dociera do gruczołu przez jamę z tyłu nosa, zwaną zatoką klinową. Operacja jest przeprowadzana przez mały otwór, więc można użyć specjalnych instrumentów wizualizacyjnych, zwanych endoskopem i mikroskopem o dużej mocy. Guzy są zwykle cięte na mniejsze części przed ich usunięciem.

Przysadka lub przysadka mózgowa jest gruczołem wydzielania wewnętrznego zlokalizowanym pod podwzgórzem w mózgu. Czasami wzrost, taki jak gruczolak przysadki, rozwija się z gruczołu. Chociaż guzy te są zwykle łagodne lub nienowotworowe, niektóre mogą wytwarzać hormony, które powodują objawy. Inne mogą rosnąć dość duże, co prowadzi do uszkodzenia przysadki mózgowej lub mogą powodować problemy poprzez nacisk na otaczające tkanki. We wszystkich tych przypadkach może być wymagana operacja przysadki mózgowej w celu złagodzenia objawów.

Przed operacją przysadki mózgowej ważne jest, aby pacjenci ćwiczyli oddychanie przez usta. Wynika to z faktu, że nozdrza pozostaną zablokowane przez pewien czas po operacji. Jedzenie i picie nie jest dozwolone wieczorem przed zabiegiem.

Operację przysadki mózgowej wykonuje się za pomocą znieczulenia ogólnego, co oznacza, że ​​pacjent jest nieprzytomny podczas zabiegu. Można wykonać cięcie w tylnej części nosa, aby uzyskać dostęp do zatoki klinowej. Alternatywnie można wykonać nacięcie pod górną wargą, wzdłuż linii dziąseł, aby dotrzeć do jamy nosowej i zatoki. Zaletą tych technik jest brak widocznej blizny po operacji.

Po dotarciu do przysadki chirurg usuwa guz z centrum na zewnątrz. Operacja może potrwać około trzech godzin, a czasami nie jest możliwe usunięcie całego guza. Może to być spowodowane tym, że cały guz jest niewidoczny lub znajduje się zbyt blisko ważnych naczyń krwionośnych i nerwów. Możliwe powikłania operacji przysadki mózgowej obejmują krwawienie, zakażenie, wyciek płynu z mózgu i, najczęściej, uszkodzenie przysadki mózgowej prowadzące do niedoborów hormonów.

Po operacji przysadki mózgowej kawałki tkanki są wykorzystywane do uszczelniania otworów i zapobiegania wyciekom z komory przysadki i zatoki klinowej. Nacięcie jest zszyte, a nozdrza wypełnione materiałem opakowaniowym, który pozostaje na miejscu do trzech dni. Pacjenci powinni starać się nie pochylać ani nie kichać i należy użyć specjalnej miękkiej szczoteczki do zębów.