Co se podílí na chirurgii hypofýzy?

Operace hypofýzy může být nezbytná k léčbě nádoru nebo cysty vzniklé z hypofýzy. V mnoha případech se operace hypofýzy provádí pomocí tzv. Transsfenoidálního přístupu. To znamená, že chirurg dosáhne žlázy dutinou v zadní části nosu, známou jako sfenoidální sinus. Operace se provádí malým otvorem, takže lze použít speciální vizualizační nástroje, známé jako endoskop a vysoce výkonný mikroskop. Nádory jsou obvykle rozebrány na menší kousky před jejich odstraněním.

Hypofýza, hypofýza, je endokrinní žláza umístěná pod hypotalamem v mozku. Někdy se z žlázy vyvine růst, jako je hypofyzární adenom. Ačkoli jsou tyto nádory obvykle benigní nebo nerakovinné, některé mohou produkovat hormony, které vyvolávají příznaky. Jiní mohou růst docela velký, což vede k poškození hypofýzy, nebo mohou způsobit problémy stlačením na okolní tkáně. Ve všech těchto případech může být pro zmírnění příznaků vyžadována operace hypofýzy.

Před provedením operace hypofýzy je důležité, aby pacienti cvičili dýchání ústy. Je tomu tak proto, že nosní dírky zůstanou po operaci po určitou dobu zablokovány. Večer před operací není povoleno jídlo a pití.

Operace hypofýzy se provádí za použití obecného anestetika, což znamená, že pacient je při výkonu v bezvědomí. V zadní části nosu může být proveden řez, aby se získal přístup k sinusové dutině. Alternativně může být proveden řez pod horním rtem, po linii dásně, aby se dosáhlo nosní dutiny a dutiny. Výhodou těchto technik je, že pacient nemá po operaci viditelnou jizvu.

Po dosažení hypofýzy chirurg odstraní nádor z centra směrem ven. Operace může trvat asi tři hodiny a někdy není možné odstranit všechny nádory. Může to být proto, že celý nádor není viditelný nebo je příliš blízko důležitým krevním cévám a nervům. Možné komplikace operace hypofýzy zahrnují krvácení, infekci, únik tekutin z mozku a nejčastěji poškození hypofýzy vedoucí k nedostatku hormonů.

Po operaci hypofýzy se kousky tkáně používají k utěsnění děr a prevenci úniků z hypofyzární komory a sfenoidální dutiny. Řez je sešit a nosní dírky jsou naplněny obalovým materiálem, který zůstává na místě až tři dny. Pacienti by se měli snažit neohýbat nebo kýchat a je nutné používat speciální měkký zubní kartáček.