Co to jest fiksacja wewnętrzna z otwartą redukcją?
Otwarta fiksacja wewnętrzna z otwartą redukcją (ORIF) odnosi się do zabiegu chirurgicznego w celu naprawy ciężkiego złamania kości lub złamania. „Otwarta redukcja” oznacza, że operacja jest konieczna, aby wyrównać złamanie kości do normalnej pozycji. „Fiksacja wewnętrzna” odnosi się do stalowych prętów, śrub lub płytek używanych do utrzymywania stabilnego złamania kości, aby leczyć we właściwy sposób i zapobiegać infekcji. Fiksacja wewnętrzna z otwartą redukcją może również odnosić się do chirurgicznej naprawy stawu, takiej jak wymiana stawu biodrowego lub kolanowego.
Zabieg chirurgiczny wykonuje lekarz specjalizujący się w ortopedii, która jest gałęzią medycyny dotyczącą struktury mięśniowo-szkieletowej ciała. W znieczuleniu ogólnym wykonuje się nacięcie w miejscu złamania lub urazu, a złamanie jest starannie ponownie ustawiane lub staw jest zastępowany. Sprzęt jest zainstalowany, a nacięcie jest zamykane za pomocą zszywek lub szwów. Stalowe pręty, śruby lub płytki mogą być trwałe lub tymczasowe i usuwane podczas gojenia.
Po wykonaniu procedury zwykle stosuje się rzutowanie. Na przykład w przypadku złamania stawu skokowego pierwszy odlew jest odlewem nienośnym, a kul można użyć, aby nie dopuścić do obciążenia kości gojących się. Później, gdy leczenie się posunie, ta obsada zostanie zastąpiona taką, która może znieść ciężar. Ostatecznie po kilku tygodniach obsada zostanie całkowicie usunięta.
Powrót do zdrowia po złamaniu kości po fiksacji wewnętrznej z otwartą redukcją może być dość bolesny, a zarządzanie bólem staje się problemem. Zwykle przepisywany jest acetaminofen z kodeiną, ponieważ badania wykazały, że ibuprofen lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą spowalniać lub hamować szybkość gojenia. Ważne jest, aby brać leki zgodnie z zaleceniami, aby pomóc w zarządzaniu cyklem bólu.
Fizjoterapia jest również ważną częścią procesu powrotu do zdrowia po fiksacji wewnętrznej otwartej redukcji. Ponieważ część ciała, która została zraniona, jest zwykle utrzymywana w bezruchu lub unieruchomiona przez długi czas, mięśnie, ścięgna i więzadła mogą stać się słabe. Fizjoterapia pomaga przywrócić siłę, zakres ruchu i wytrzymałość dotkniętego obszaru. Może także pomóc w leczeniu bólu. Fizjoterapia może składać się z ćwiczeń, okładów na gorąco lub na zimno, ultradźwięków i stymulacji nerwów lub kombinacji zabiegów.
Komplikacje ORIF mogą obejmować infekcję, obrzęk i ruch zainstalowanego sprzętu. Proces odzyskiwania może potrwać miesiące, ponieważ kości rosną powoli. Inne czynniki, które mogą wpływać na powrót do zdrowia to lokalizacja i ciężkość złamania, wiek osoby oraz rodzaj złamanej kości.