Open Reduction内部固定とは何ですか？

Open Reduction Internal Fixation（ORIF）は、重度の骨折または骨折を修復する外科的処置を指します。 「開放整復」とは、骨折を正常な位置に再調整するために手術が必要であることを意味します。 「内部固定」とは、正しい方法で治癒し、感染を防ぐために、骨折を安定に保つために使用されるスチール製のロッド、ネジ、またはプレートを指します。 オープンリダクションの内部固定は、股関節や膝関節の置換など、関節の外科的修復を指す場合もあります。

外科的処置は、身体の筋骨格構造に関する医学の一分野である整形外科を専門とする医師によって行われます。 全身麻酔では、骨折または損傷の部位で切開が行われ、骨折が慎重に再調整されるか、関節が置換されます。 ハードウェアが取り付けられ、切開部がステープルまたはステッチで閉じられます。 スチール製のロッド、ネジ、またはプレートは、永続的または一時的であり、治癒が行われたときに取り外されます。

手順が実行されると、通常、キャストが適用されます。 たとえば、足首の骨折の場合、最初のギプスは非体重負荷ギプスであり、松葉杖を使用して治癒中の骨の重量を抑えることができます。 その後、治癒が進むと、このキャストは体重を支えることができるキャストに置き換えられます。 最終的には、数週間後にキャストが完全に削除されます。

開放整復内部固定後の骨折からの回復は非常に痛みを伴う場合があり、疼痛管理が懸念事項になります。 イブプロフェンまたは他の非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）が治癒速度を低下または抑制する可能性があることが研究により示されているため、一般に、コデインを含むアセトアミノフェンが処方されます。 痛みのサイクルを管理するために処方された薬を服用することが重要です。

理学療法は、開放整復内固定後の回復プロセスの重要な部分でもあります。 けがをした身体の部分は通常、長時間静止したり固定したりするため、筋肉、腱、靭帯が弱くなることがあります。 理学療法は、患部の強度、可動域、持久力を回復するのに役立ちます。 また、痛みの管理にも役立ちます。 理学療法は、運動、ホットパックまたはコールドパック、超音波、神経刺激、または治療の組み合わせで構成されます。

ORIFの合併症には、感染、膨張、およびインストールされたハードウェアの移動が含まれます。 骨の成長が遅いため、回復プロセスには数か月かかる場合があります。 回復に影響を与える可能性のある他の要因は、骨折の場所と重症度、人の年齢、骨折の種類です。