Was ist die interne Fixation mit offener Reposition?
Eine interne Fixation mit offener Reposition (ORIF) bezieht sich auf einen chirurgischen Eingriff zum Reparieren einer schweren Knochenfraktur oder eines Bruchs. "Offene Reposition" bedeutet, dass eine Operation erforderlich ist, um die Knochenfraktur wieder in die normale Position zu bringen. "Interne Fixierung" bezieht sich auf die Stahlstangen, Schrauben oder Platten, die verwendet werden, um den Knochenbruch stabil zu halten, um den richtigen Weg zu heilen und Infektionen vorzubeugen. Die interne Fixation mit offener Reposition kann sich auch auf die chirurgische Reparatur eines Gelenks beziehen, z. B. ein Hüft- oder Kniegelenkersatz.
Der chirurgische Eingriff wird von einem Arzt durchgeführt, der sich auf Orthopädie spezialisiert hat. Dies ist ein medizinischer Zweig, der die muskuloskelettale Struktur des Körpers betrifft. Unter Vollnarkose wird an der Stelle des Bruchs oder der Verletzung ein Einschnitt vorgenommen und die Fraktur sorgfältig neu ausgerichtet oder das Gelenk ersetzt. Die Hardware wird installiert, und der Einschnitt wird mit Heftklammern oder Stichen geschlossen. Die Stahlstangen, -schrauben oder -platten können dauerhaft oder vorübergehend sein und entfernt werden, wenn eine Heilung stattfindet.
Sobald der Vorgang durchgeführt ist, wird in der Regel eine Besetzung angewendet. Im Fall einer Sprunggelenksfraktur handelt es sich beispielsweise bei dem ersten Modell um ein nicht gewichtsbelastetes Modell. Krücken können verwendet werden, um das Gewicht von den Heilungsknochen zu entlasten. Später, wenn die Heilung fortgeschritten ist, wird dieser Zauber durch einen ersetzt, der das Gewicht tragen kann. Nach einigen Wochen wird die Besetzung schließlich vollständig entfernt.
Die Erholung von einer Knochenfraktur nach einer offenen Reposition der inneren Fixation kann sehr schmerzhaft sein, und das Schmerzmanagement wird zu einem Problem. In der Regel wird Paracetamol zusammen mit Codein verschrieben, da die Forschung gezeigt hat, dass Ibuprofen oder andere nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (NSAIDs) die Heilungsrate verlangsamen oder hemmen können. Es ist wichtig, die verschriebenen Medikamente einzunehmen, um den Schmerzzyklus zu steuern.
Die physikalische Therapie ist auch ein wichtiger Bestandteil des Genesungsprozesses nach einer internen Fixierung mit offener Reposition. Da der verletzte Körperteil in der Regel für längere Zeit still oder bewegungsunfähig gehalten wird, können die Muskeln, Sehnen und Bänder schwach werden. Physiotherapie hilft dabei, die Kraft, den Bewegungsumfang und die Ausdauer des betroffenen Bereichs wiederherzustellen. Es kann auch bei der Schmerztherapie helfen. Die physikalische Therapie kann aus Übungen, Heiß- oder Kaltpackungen, Ultraschall und Nervenstimulation oder einer Kombination von Behandlungen bestehen.
Zu den Komplikationen von ORIF können Infektionen, Schwellungen und Bewegungen der installierten Hardware gehören. Der Heilungsprozess kann Monate dauern, da die Knochen langsam wachsen. Andere Faktoren, die die Genesung beeinflussen können, sind der Ort und die Schwere des Bruchs, das Alter der Person und die Art des gebrochenen Knochens.