Dlaczego muszę unikać przyjmowania cyprofloksacyny z mlekiem?
Leki doustne, takie jak cyprofloksacyna, muszą skutecznie przedostać się przez barierę żołądkowo-jelitową do organizmu. Niektóre pokarmy i napoje spożywane w tym samym czasie co leki mogą zakłócać wchłanianie niektórych leków. Cyprofloksacyna z mlekiem jest jedną z takich sytuacji, dlatego lekarze nie zalecają tej kombinacji.
Każdy lek ma tak zwaną „biodostępność”. Jest to procent leku w metodzie dostarczania, który udaje się dostać do krążenia krwi w ciele. Procent leku, który nie jest uwzględniony w biodostępności, może zostać rozbity na inne cząsteczki lub wypłynąć z organizmu przez mocz lub kał.
Badanie przeprowadzone w 1991 r. Przez University of Turku w Finlandii analizowało biodostępność cyprofloksacyny z mlekiem i innymi produktami mlecznymi. Każdy uczestnik badania pościł przez noc, a następnie jadł jogurt lub pił mleko lub wodę wraz z dawką cyprofloksacyny. Z czasem badacze przetestowali część plazmy krwi uczestników. Odkryli, że u pacjentów, którzy pili tylko wodę, stwierdzono wyższe stężenie krążenia leku niż u tych, którzy przyjmowali cyprofloksacynę z mlekiem lub spożywali jogurt. Stężenia osób pijących mleko w osoczu były prawie o połowę mniejsze niż osób pijących wodę.
W 2010 r. Naukowcy z Semmelweis University na Węgrzech odkryli, że najbardziej prawdopodobnym winowajcą tego braku wchłaniania przez przewód pokarmowy było białko zwane kazeiną. Kazeina jest głównym składnikiem mleka i produktów mlecznych, takich jak jogurt, a gdy wchodzi w kontakt z lekiem, hamuje wchłanianie do organizmu. Producenci produktów cyprofloksacyny biorą to badanie pod uwagę, pisząc instrukcje dla użytkowników.
Wszystkie leki, w tym antybiotyki, takie jak cyprofloksacyna, muszą być obecne w organizmie w określonych stężeniach, aby prawidłowo wykonywać swoją pracę. Cyprofloksacyna zabija niektóre rodzaje bakterii, takie jak bakterie powodujące legionelozę i niektóre zatrucie pokarmowe, a niskie stężenie może nie usunąć infekcji. Dlatego lekarze muszą wiedzieć, ile leku prawidłowo wykona pracę, i odpowiednio przepisać dawkę.
Cyprofloksacyna z mlekiem razem wymaga od pacjenta przyjęcia większej dawki leku w celu wyleczenia infekcji. Ponieważ prawie wszystkie leki mają działania niepożądane, lekarze nie chcą przepisywać większej ilości leków niż to konieczne. Ryzyko działań niepożądanych tego konkretnego leku obejmuje takie niebezpieczne powikłania, jak omamy, zerwane ścięgna lub zmiany bicia serca. Możliwe komplikacje u pacjenta, który przyjmuje cyprofloksacynę z mlekiem, mogą obejmować pogorszenie infekcji.