Proč se musím vyhýbat užívání ciprofloxacinu s mlékem?

Perorální léky, jako je ciprofloxacin, se musí dostat přes gastrointestinální bariéru a do těla, aby byly účinné. Některé potraviny a nápoje, pokud jsou požívány současně s léky, mohou narušovat vstřebávání některých léků. Ciprofloxacin s mlékem je jednou z těchto situací, a proto lékaři tuto kombinaci nedoporučují.

Každý lék má tzv. Biologickou dostupnost. Toto je procento léčiva v metodě podávání, které dokáže proniknout do krevního oběhu v těle. Procento léčiva, které není zahrnuto v biologické dostupnosti, se může rozložit na jiné molekuly nebo se může vyplavit z těla močí nebo stolicí.

Studie z roku 1991 provedená na univerzitě v Turku ve Finsku analyzovala biologickou dostupnost ciprofloxacinu s mlékem a dalšími mléčnými výrobky. Každý účastník studie se postil přes noc a potom snědl jogurt nebo pil mléko nebo vodu spolu s dávkou ciprofloxacinu. Vědci v průběhu času testovali plazmatickou část krve účastníků. Zjistili, že ti pacienti, kteří pili pouze vodu, měli vyšší koncentraci oběhu léčiv než ti, kteří požívali ciprofloxacin s mlékem nebo jedli jogurt. Koncentrace léků v plazmě u pijáků mléka byla téměř poloviční než u pijáků vody.

V roce 2010 vědci z Univerzity Semmelweis v Maďarsku zjistili, že nejpravděpodobnějším vinníkem tohoto nedostatku absorpce v gastrointestinálním traktu byl protein nazývaný kasein. Kasein je hlavní složkou mléka a mléčných výrobků, jako je jogurt, a když přichází do styku s drogou, brání vstřebávání do těla. Výrobci produktů ciprofloxacinu berou tento výzkum v úvahu při psaní pokynů pro uživatele pro uživatele.

Aby mohla správně fungovat, musí být v těle přítomna všechna léčiva, včetně antibiotik, jako je ciprofloxacin, ve specifických koncentracích. Ciprofloxacin ničí určité typy bakterií, jako jsou bakterie způsobující legionelózu a některé otravy jídlem, a nízké koncentrace nemusí infekci vyčistit. Lékaři proto potřebují vědět, kolik drogy bude tuto práci vykonávat správně, a podle toho předepsat dávku.

Ciprofloxacin s mlékem vyžaduje, aby pacient vzal více léku, aby vyléčil infekci. Protože téměř všechny léky mají vedlejší účinky, lékaři si nepřejí předepsat více léků, než je nutné. Riziko vedlejších účinků tohoto konkrétního léčiva zahrnuje takové nebezpečné komplikace, jako jsou halucinace, prasklé šlachy nebo změny srdečního rytmu. Možné komplikace u pacienta, který bere ciprofloxacin s mlékem, mohou zahrnovat zhoršení infekce.