É possível espalhar a sífilis através da saliva?

A sífilis é uma doença sexualmente transmissível (DST) causada pela bactéria Treponema pallidum. É uma das doenças sexualmente transmissíveis mais comuns, com mais de 36.000 casos por ano relatados nos Estados Unidos. É transmitida principalmente por contato sexual e contato com úlceras sifilíticas, mas é possível transmitir sífilis através da saliva durante certos estágios da doença. Quando as úlceras que contêm as bactérias se formam na boca, a doença pode se espalhar através do beijo ou através do contato genital-oral.

A transmissão da sífilis é mais comum através do contato sexual genital. Durante a sífilis do primeiro estágio, formam-se úlceras indolores conhecidas como chancres ao redor da área de contato primário com a bactéria. Essas úlceras são praticamente indolores e geralmente ocorrem ao redor dos órgãos genitais. Se as bactérias pallidum entrarem em contato com os tecidos moles dentro da boca, podem formar-se chancres nos lábios, na língua ou no interior da boca. Durante esse estágio, a transmissão da sífilis através da saliva é possível, pois os capins estão cheios de bactérias infecciosas. Se a saliva contendo bactérias pallidum entrar em contato com os tecidos mucosos ou com a pele danificada de outra pessoa, pode ocorrer infecção.

Depois de algumas semanas, os chancres sifilíticos geralmente desaparecem por conta própria. Eles são substituídos 10 a 90 dias depois por uma erupção cutânea indolor que geralmente ocorre nas mãos e nos pés. A erupção cutânea, como os chancres, é capaz de espalhar as bactérias pallidum para aqueles que entram em contato com ela, e o contato oral com a erupção cutânea pode resultar em saliva brevemente infecciosa. As úlceras também podem aparecer no interior das bochechas e lábios, criando outro vetor possível da transmissão da sífilis através da saliva.

As bactérias que causam sífilis não podem sobreviver por muito tempo fora do corpo humano. Embora o contato direto com a saliva de uma pessoa infectada possa levar à infecção, é improvável que o contato indireto seja infeccioso. Além disso, embora o sangue de uma pessoa sifilítica possa permanecer infeccioso por cerca de quatro anos, o potencial de espalhar a infecção pela saliva é limitado apenas aos estágios iniciais da doença. Quase todos os casos de transmissão sifilítica ocorrem durante o primeiro ano da doença, com o potencial de infecção diminuindo quase inteiramente após quatro anos.

A sífilis pode ser tratada com sucesso com antibióticos se for detectada precocemente. O tratamento também leva ao desaparecimento de chancres, erupções cutâneas e úlceras na boca, e isso fecha a maioria dos possíveis vetores de infecção da sífilis pela saliva. O tratamento precoce é recomendado, tanto para impedir a disseminação da doença para outras pessoas quanto para evitar os efeitos potencialmente graves da sífilis em estágio avançado.

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