O que é uma fratura por estresse navicular?

Uma fratura por estresse navicular é uma pequena rachadura ou quebra no osso navicular do pé. O osso plano está localizado na parte superior do pé, logo abaixo do vinco produzido pelo tornozelo ao se agachar. É provável que as fraturas por estresse nos pés afetem os atletas que praticam esportes de alto impacto e com muita corrida, como futebol, basquete e atletismo. Uma fratura por estresse navicular pode não ser percebida imediatamente após uma lesão, e a ruptura pode piorar com o tempo com a atividade em andamento. É importante consultar um médico aos primeiros sinais de dor no pé para que ele possa verificar uma fratura e explicar as opções de tratamento.

As fraturas por estresse navicular em atletas ocorrem devido a corrida constante, salto, giro e parada. Os dançarinos também são altamente suscetíveis a fraturas nos pés, assim como os recrutas militares submetidos a regimes de treinamento intensivo. O risco de fraturas aumenta quando uma pessoa não se alonga e se aquece completamente antes de se envolver em atividades. Condições físicas como artrite reumatóide por osteoporose ou uma deformidade física leve em que uma perna é ligeiramente mais longa que a outra também podem contribuir para uma fratura por estresse navicular.

Muitas pessoas não sabem que sofreram fraturas por estresse nos pés até várias semanas ou meses após o intervalo inicial. Nos estágios iniciais, a dor no pé tende a piorar durante a atividade, mas melhora com o repouso. Eventualmente, a dor piora e se torna mais persistente e pode ocorrer um leve inchaço.

Um médico geralmente pode diagnosticar uma fratura de estresse navicular avaliando sintomas físicos e realizando exames de imagem de diagnóstico do pé. Ele ou ela pode identificar a localização exata da dor e da sensibilidade pressionando o pé em diferentes locais. Quando o paciente relata dor acima do osso navicular, são realizadas radiografias e tomografias computadorizadas para inspecionar de perto a área. As decisões de tratamento são tomadas com base no tamanho e localização exata da fratura.

A maioria dos pacientes que sofrem fraturas por estresse são equipados com moldes para os pés duros e instruídos a evitar o peso da perna afetada. Uma pessoa pode esperar estar de muletas por cerca de quatro a seis semanas, quando o médico pode remover o gesso e reavaliar a lesão. Se o osso parece estar se recuperando corretamente, sessões de fisioterapia guiada por vários meses podem ajudar o paciente a recuperar gradualmente a força e a flexibilidade do pé. A cirurgia raramente é necessária para uma fratura por estresse navicular, mas uma condição recorrente ou persistente pode exigir que o osso navicular seja permanentemente fundido.

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