O que é uma fratura patológica?
O osso humano é notavelmente resistente e muitas vezes pode suportar traumas significativos sem se romper. Muitas condições médicas podem enfraquecer os ossos a ponto de não conseguirem suportar adequadamente o peso do corpo. Quando isso acontece, ossos normalmente duros podem fraturar espontaneamente. A ruptura resultante é chamada de fratura patológica.
Uma fratura patológica é quase sempre um sinal de um grave problema médico subjacente. As condições que progrediram o suficiente para afetar a espessura ou a forma do osso são geralmente muito difíceis de tratar. Em muitos pacientes, principalmente mulheres idosas, a osteoporose é responsável.
Ao longo da vida de uma pessoa, seus ossos crescem simultaneamente e são reabsorvidos pelo corpo. Em indivíduos saudáveis, esses processos duplos ocorrem aproximadamente na mesma velocidade. A osteoporose ocorre quando a absorção dos minerais nos ossos excede em muito a capacidade de regeneração dos ossos.
Geralmente, quando a osteoporose enfraquece os ossos o suficiente para ocorrer uma fratura patológica, as opções de tratamento são limitadas. Os bisfosfonatos podem ajudar a fortalecer os ossos até certo ponto, mas uma reversão completa da perda de densidade óssea é altamente improvável. Mais frequentemente, o foco do tratamento da osteoporose é prevenir mais perda óssea e aliviar a dor. Cuidado especial é tomado para evitar ferimentos causados por quedas e outras situações que possam aumentar os riscos de ossos quebrados adicionais.
Ostomalácia também resulta de um desequilíbrio na velocidade de crescimento e reabsorção óssea, mas essa condição afeta principalmente o crescimento ósseo. Ao contrário dos ossos quebradiços criados pela osteoporose, os ossos de um paciente com osteomalácia podem ficar tão moles que dobram. A pressão nas extremidades desses ossos pode resultar em uma fratura patológica no arco do arco. Independentemente da causa subjacente da osteomalácia, a falta de vitamina D é sempre a causa direta do dano ósseo. Suplementos à vitamina podem prevenir lesões adicionais, mas não corrigem os danos que já ocorreram.
Qualquer alteração na forma ou densidade de um osso, incluindo aquelas causadas por tumores ósseos, pode aumentar a possibilidade de uma fratura patológica. Como tal, os tumores ósseos benignos e malignos têm sido responsáveis por fraturas espontâneas. Ao contrário dos tumores malignos, no entanto, os tumores ósseos benignos geralmente não causam redução na densidade óssea e, portanto, são muito menos propensos a enfraquecer os ossos.
Uma fratura patológica pode demorar mais para cicatrizar do que as fraturas normais. As mesmas condições que causaram os ossos enfraquecidos freqüentemente afetam também a reconstrução óssea natural. A fisioterapia é frequentemente prescrita com a esperança de que o aumento da força muscular na área afetada ajude a aliviar a carga sobre os ossos.