Was ist eine pathologische Fraktur?
Der menschliche Knochen ist bemerkenswert belastbar und kann häufig erheblichen Traumata standhalten, ohne zu brechen. Viele Erkrankungen können die Knochen so stark schwächen, dass sie das Körpergewicht nicht mehr ausreichend tragen können. In diesem Fall können normalerweise harte Knochen spontan brechen. Der resultierende Bruch wird als pathologische Fraktur bezeichnet.
Eine pathologische Fraktur ist fast immer ein Zeichen für ein ernstes medizinisches Grundproblem. Zustände, die so weit fortgeschritten sind, dass sie die Dicke oder Form des Knochens beeinflussen, sind im Allgemeinen sehr schwierig zu behandeln. Bei vielen Patienten, insbesondere älteren Frauen, ist die Osteoporose schuld.
Während des gesamten Lebens eines Menschen wachsen seine Knochen und werden vom Körper resorbiert. Bei gesunden Personen laufen diese doppelten Prozesse ungefähr mit der gleichen Geschwindigkeit ab. Osteoporose tritt auf, wenn die Absorption der Mineralien in den Knochen die Regenerationsfähigkeit der Knochen bei weitem übertrifft.
Im Allgemeinen sind die Behandlungsmöglichkeiten begrenzt, bis Osteoporose die Knochen so weit geschwächt hat, dass eine pathologische Fraktur auftritt. Bisphosphonate können zu einem gewissen Grad zur Stärkung der Knochen beitragen, eine vollständige Umkehrung des Knochendichteverlusts ist jedoch höchst unwahrscheinlich. Häufig liegt der Schwerpunkt der Osteoporosebehandlung auf der Vorbeugung von weiterem Knochenschwund und der Linderung von Schmerzen. Besondere Vorsicht ist geboten, um Verletzungen durch Stürze und andere Situationen zu vermeiden, die das Risiko zusätzlicher Knochenbrüche erhöhen können.
Ostomalazie resultiert auch aus einem Ungleichgewicht in der Geschwindigkeit des Knochenwachstums und der Rückresorption, aber dieser Zustand beeinflusst hauptsächlich das Knochenwachstum. Im Gegensatz zu den durch Osteoporose verursachten spröden Knochen können die Knochen eines Patienten mit Osteomalazie so weich werden, dass sie sich verbiegen. Druck auf die Enden dieser Knochen kann zu einem pathologischen Bruch im Bogen des Bogens führen. Unabhängig von der zugrunde liegenden Ursache der Osteomalazie ist der Mangel an Vitamin D immer die direkte Ursache für den Knochenschaden. Vitaminergänzungen können weitere Verletzungen verhindern, beheben jedoch nicht den bereits eingetretenen Schaden.
Jede Veränderung der Form oder Dichte eines Knochens, einschließlich der durch Knochentumoren verursachten Veränderungen, kann die Möglichkeit einer pathologischen Fraktur erhöhen. Als solche sind sowohl gutartige als auch bösartige Knochentumoren für spontane Knochenbrüche verantwortlich. Im Gegensatz zu bösartigen Tumoren verursachen gutartige Knochentumoren jedoch im Allgemeinen keine Verringerung der Knochendichte und schwächen daher die Knochen viel seltener.
Eine pathologische Fraktur kann länger dauern als normale Frakturen. Dieselben Zustände, die die geschwächten Knochen verursacht haben, wirken sich häufig auch auf den natürlichen Knochenaufbau aus. Physiotherapie wird oft in der Hoffnung verschrieben, dass eine erhöhte Muskelkraft im betroffenen Bereich die Belastung des Knochens verringert.