O que é um colangiograma percutâneo?
Um colangiograma percutâneo é uma imagem médica tirada dos ductos biliares para determinar se eles estão bloqueados. Os ductos biliares permitem que a bile seja transportada do fígado para o intestino delgado ou para a vesícula biliar. Se esses ductos ficarem bloqueados, a bile pode se acumular e voltar ao fígado. Para gerar um colangiograma percutâneo, o corante é injetado nos ductos biliares e a maneira como esse corante se move é examinada em um raio-x.
A bile, uma substância de cor amarela escura que funciona para digerir gorduras e remover resíduos do corpo, é secretada por células especializadas no fígado. Ele sai do fígado e se move pelos ductos hepáticos esquerdo e direito, que depois se fundem. A partir desse ducto hepático comum, a bile pode fluir para o intestino delgado ou entrar na vesícula biliar e ser armazenada para uso futuro.
Se um cálculo biliar se desenvolve na vesícula biliar e viaja para o ducto biliar, pode causar um bloqueio; tumores e inflamação também podem levar a ductos biliares bloqueados. Um médico pode determinar a localização de um bloqueio examinando o colangiograma percutâneo do sistema do ducto biliar. O procedimento médico realizado para gerar esse tipo de raio-x é chamado colangiografia transhepática percutânea. Esse procedimento leva de 30 minutos a uma hora e é realizado em nível ambulatorial enquanto o paciente está acordado.
Para executar esse procedimento, um técnico de raio-x conhecido como radiologista faz com que o paciente fique deitado de costas. Um anestésico local é injetado na pele do lado direito do abdômen para entorpecer a área. O radiologista insere uma agulha nas costelas e diretamente em um dos ductos biliares do fígado; um corante de iodo é então injetado lentamente nos ductos biliares. Esse corante de iodo é visível no raio-x e permitirá ao radiologista visualizar o caminho que a bílis normalmente fluiria.
Se o corante de iodo não estiver fluindo adequadamente no colangiograma percutâneo, o profissional médico poderá localizar um bloqueio no monitor de raio-x. Ele ou ela precisaria determinar o tratamento apropriado; em alguns casos, esse procedimento é imediatamente seguido por um procedimento de drenagem biliar. O profissional médico pode inserir um dreno para esvaziar a bile em uma pequena bolsa fora do corpo ou no abdômen. Outra opção seria inserir um stent que abriria o ducto biliar e permitiria a sua drenagem.