O que é um sarcoma retroperitoneal?
O sarcoma retroperitoneal é um tipo relativamente raro de câncer, responsável por apenas 15% de todos os sarcomas de partes moles e menos de 1% dos cânceres diagnosticados. Esse tipo de câncer cresce nas células chamadas células mesenquimais em vários tipos de tecido. Existem vários tratamentos disponíveis para o sarcoma retroperitoneal, mas o sucesso desses tratamentos é variável devido à grande variedade de tipos histológicos de câncer existentes. Esse tipo de câncer pode crescer em vários tipos de células, incluindo gordura, músculo, tecido conjuntivo e tecido nervoso, e cada tipo responde de maneira diferente ao tratamento.
A raridade geral do sarcoma retroperitoneal significa que cada subtipo é ainda mais raro. Por esse motivo, existem poucos dados atuais sobre sintomas, prognóstico e tratamento desse tipo de câncer. A maioria dos estudos existentes possui dados combinados que abrangem várias décadas de tratamento de pacientes com diferentes subtipos de câncer, e os resultados desses estudos são altamente variáveis.
Apenas um sintoma se apresenta como uma característica comum do sarcoma retroperitoneal. Esta é a presença de uma massa no abdômen. Às vezes, isso é acompanhado por outros sintomas, mas a massa geralmente é o único sintoma. Quando outros sintomas se manifestam, podem incluir sangramento gastrointestinal, obstrução gastrointestinal e dor ou inchaço na parte inferior do abdome.
O diagnóstico desse câncer geralmente é feito com base em exames de diagnóstico por imagem, bem como exames de sangue e outros exames. Após a identificação do câncer, uma biópsia deve ser realizada para determinar o tipo histológico do câncer. Este termo refere-se ao tipo de célula que se tornou maligna, bem como às novas proteínas associadas ao câncer que as células recém-malignas produzem ou expressam em suas superfícies. O subtipo histológico do câncer geralmente influencia as decisões e o prognóstico do tratamento.
Os três principais tratamentos para o sarcoma retroperitoneal são cirurgia, quimioterapia e radioterapia. Quando o câncer é não invasivo e não recorrente, o tratamento de escolha geralmente é a cirurgia. Durante o procedimento, o cirurgião remove o máximo possível da massa tumoral. A cirurgia é seguida com quimioterapia ou radioterapia para matar as células cancerígenas que permanecem. Para alguns tipos de sarcoma, esse tratamento adicional após a cirurgia pode melhorar o resultado do tratamento e o prognóstico do paciente.
O tratamento bem-sucedido para esse tipo de câncer é incomum, principalmente porque a doença geralmente é diagnosticada tardiamente em sua progressão. Se houver recorrência após o tratamento inicial, provavelmente ocorrerá dentro de cinco anos. Metástase, ou disseminação do câncer, ocorre com mais frequência no fígado ou nos pulmões. Quando a doença é recorrente ou metastática, as chances de sucesso da cirurgia diminuem bastante.