O que é uma coalizão tarsal?
Uma coalizão tarsal é uma conexão anormal de ossos no pé, na qual os ossos não conseguem se separar adequadamente. A condição pode ocorrer em apenas um ou ambos os pés. Pode ser causada pela genética e administrada em famílias, ou pode ser uma condição congênita, ocorrendo durante o desenvolvimento fetal e presente ao nascimento. Lesões, infecções e artrites anteriores são algumas causas menos comuns.
Alguns dos ossos do tarso no pé incluem o calcâneo, também conhecido como osso do calcanhar; o navicular; o tálus; e os ossos cubóides. A função normal do pé é possibilitada por esses ossos trabalharem adequadamente juntos, e os problemas surgem quando esses ossos são unidos anormalmente. A união dos ossos do calcâneo e do tálus resulta em uma coalizão talocalcaneana, enquanto a falha na separação entre o calcâneo e os ossos naviculares resulta em um tipo de coalizão conhecida como coalizão tarsal calcaneonavicular.
As conexões anormais entre os ossos do tarso não se limitam aos ossos; conexões inadequadas também podem existir entre a cartilagem que une os ossos do pé. Embora algumas pessoas nascam com essa condição, muitas não desenvolverão problemas até o final da adolescência. Em muitos casos, os indivíduos não sabem que têm essa condição até visitar um médico para o que pode parecer doenças comuns nos pés e, então, são diagnosticados.
Alguns sintomas comuns da coalizão do tarso incluem rigidez no pé, falta de mobilidade e dor extrema. O principal sintoma dessa condição é a dor, especialmente durante a caminhada. Outros sintomas podem incluir pernas que se cansam facilmente e têm espasmos frequentes. Além disso, pessoas com essa condição podem parecer ter pés chatos.
Se um médico suspeitar que um indivíduo tenha uma coalizão tarsal, o paciente normalmente será enviado para a realização de testes de diagnóstico. Alguns testes comumente usados para diagnosticar essa condição incluem raios-x, tomografia computadorizada (TC) e exame de ressonância magnética (RM). A ressonância magnética pode ser especialmente útil no diagnóstico, pois pode auxiliar na triagem dos tecidos moles do pé e dos ossos e pode revelar um problema com a cartilagem.
O tratamento da coalizão tarso pode envolver medicamentos, dispositivos ortopédicos e cirurgia. Medicamentos anti-inflamatórios podem ser usados para diminuir a dor causada pela condição e injeções de esteróides também podem ser administradas para aliviar a inflamação. Além disso, o tratamento da dor pode ser tentado usando sapatilhas e outros dispositivos ortopédicos para apoiar o pé após o movimento. Em casos graves dessa condição, a cirurgia pode ser necessária.
A cirurgia para a coalizão do tarso pode ser recomendada se todos os outros esforços falharem em dar ao paciente alívio de sintomas problemáticos. Durante esta cirurgia, o cirurgião normalmente remove a anormalidade que une os ossos ou funde ainda mais as articulações. O objetivo geral da cirurgia é aliviar o desconforto e restaurar a mobilidade e a função normal do pé. Sintomas, idade e nível de atividades diárias podem ser fatores considerados antes de se submeter a esse tipo de cirurgia. Depois de concluir um exame e fazer um diagnóstico oficial, o médico poderá decidir o melhor método de tratamento para um indivíduo com uma coalizão tarsal.