O que é nariz de sela?
O nariz
sela é um nariz com uma concavidade, resultando em comprimento nasal relativamente reduzido, suporte nasal e estética. Além de dar ao nariz uma aparência desagradável de “nariz de pug”, os sintomas do nariz da sela incluem obstrução nasal, dificuldade em respirar e infecções respiratórias recorrentes. O tratamento do nariz de sela envolve conhecer a causa, determinar o grau de sedimentação e realizar rinoplastia. Doenças infecciosas, como hanseníase e sífilis, também podem causar sedimentos nasais. Quando uma mãe infectada passa a sífilis para o feto durante a gravidez, a criança terá uma condição chamada sífilis congênita, caracterizada pela presença de um nariz de sela, incisivos superiores embotados e entalhados, córnea inflamada, mandíbula saliente e mandíbula superior curta. Uma criança ou criança com sífilis congênita também pode ter joelhos inchados e shin de sabre, que se referems para uma tíbia malformada e anteriormente curvada. Ao recair pericondrite, há destruição das estruturas cartilaginosas do nariz, orelhas, válvulas cardíacas, olhos, traquéia, pele e vasos sanguíneos. Na doença de Wegener, os pequenos e médios vasos sanguíneos ficam inflamados e destruídos pelas próprias células imunológicas do corpo. Além de uma deformidade do nariz de sela resultante da destruição do septo nasal, as pessoas com doença de Wegener têm sanções recorrentes e infecções respiratórias, que podem ser acompanhadas de problemas neurológicos, renais e cardíacos.
Uma causa notória do nariz de sela é o abuso de drogas. A cocaína ou a heroína cheirando pode levar à formação de orifícios ou perfurações no septo nasal, levando à sela do nariz. As causas malignas incluem um tipo de linfoma de células T chamadoDoença granulomatosa letal da linha média. As neoplasias nos seios paranasais também podem metasticar no nariz, levando à perda de integridade estrutural nasal e subsequente deformidade de sedento.
trauma ou cirurgias nasais anteriores também podem levar a esse tipo de deformidade. O trauma direto pode destruir o osso e/ou a parte cartilaginosa do septo nasal. Quando causada por trauma, a infecção e a formação de abscesso podem seguir, levando à necessidade de tratamento mais intensivo. Rinoplastias anteriores ou cirurgias nasais também podem levar a essa deformidade.
Alguns casos de nariz de sela requerem intervenção médica com base na causa subjacente. O tratamento com penicilina é necessário para a sífilis, enquanto corticosteróides e imunossupressores são necessários para a granulomatose de Wegener. A cirurgia é feita de acordo com a preferência do paciente, a causa subjacente e a presença de sintomas. Quando há obstrução nasal ou perfuração septal, é melhor fazer cirurgia reconstrutiva nasal ou rinoplastia.