Cos'è il naso a sella?
Il naso a sella è un naso con una concavità, con conseguente lunghezza nasale relativamente ridotta, supporto nasale ed estetica. Oltre a dare al naso un aspetto sgradevole "Naso Pug", i sintomi del naso della sella includono ostruzione nasale, difficoltà respiratorie e infezioni respiratorie ricorrenti. Il trattamento del naso a sella prevede la conoscenza della causa, la determinazione del grado di sella e l'esecuzione della rinoplastica.
Le cause del naso a sella sono genetiche, infettive, infiammatorie, maligne, autoimmuni, indotte da farmaci o traumi associati. Le malattie infettive, come la lebbra e la sifilide, possono anche causare una sella nasale. Quando una madre infetta passa sulla sifilide al feto durante la gravidanza, il bambino avrà una condizione chiamata sifilide congenita, che è caratterizzata dalla presenza di un naso a sella, incisivi superiori e intagliati, cornea infiammata, sporgente mascella inferiore e mascella superiore corta. Un bambino o un bambino con sifilide congenita può anche avere ginocchia gonfie e stinco di sciabola, che si riferisconoS a una tibia malformata e anteriormente arcuata.
Cause infiammatorie e autoimmuni includono la pericondrite recidivante e la malattia di Wegener. Nella pericondrite recidivante, c'è la distruzione delle strutture cartilaginee del naso, delle orecchie, delle valvole cardiache, degli occhi, della trachea, della pelle e dei vasi sanguigni. Nella malattia di Wegener, i vasi sanguigni di piccole e medie dimensioni vengono infiammati e distrutti dalle cellule immunitarie del corpo. A parte una deformità del naso della sella che deriva dalla distruzione del setto nasale, le persone con la malattia di Wegener hanno un naso naso ricorrente e le infezioni respiratorie, che possono essere accompagnate da problemi neurologici, renali e cardiaci.
Una notoria causa di naso a sella è l'abuso di droghe. La cocaina o il fiuto di eroina possono portare alla formazione di buchi o perforazioni nel setto nasale, portando alla sella al naso. Le cause maligne includono un tipo di linfoma a cellule T chiamatoMalattia granulomatosa letale. I maligni nei seni paranasali possono anche metastatizzare al naso, portando alla perdita di integrità strutturale nasale e alla successiva deformità della sella.
Trauma o precedenti interventi nasali possono anche portare a questo tipo di deformità. Il trauma diretto può distruggere la parte ossea e/o cartilaginea del setto nasale. Se causato da traumi, infezione e formazione di ascessi, portando alla necessità di un trattamento più intenso. Precedenti rinoplastie o interventi di interventi nasali possono anche portare a questa deformità.
Alcune custodie per il naso della sella richiedono un intervento medico in base alla causa sottostante. Il trattamento con penicillina è necessario per la sifilide, mentre i corticosteroidi e gli immunosoppressori sono necessari per la granulomatosi di Wegener. La chirurgia viene eseguita in base alla preferenza del paziente, alla causa sottostante e alla presenza di sintomi. Quando c'è ostruzione nasale o perforazione del setto, è meglio eseguire chirurgia ricostruttiva nasale o rinoplastica.