O que é o tempo de sangramento?
O tempo de sangramento é um exame médico realizado para avaliar a eficiência da função plaquetária de um paciente e o mecanismo de coagulação do sangue de seu corpo. Em geral, um médico usará um dispositivo automático para administrar um pequeno corte no corpo do paciente para produzir um pouco de sangramento, e o tempo de sangramento do indivíduo é a quantidade de tempo necessária para que a ferida pare completamente de sangrar. O método Duke e o método de hera são as duas principais abordagens para realizar esse teste, sendo este último o mais comum dos dois. Embora o método Duke envolva picar o paciente com uma agulha ou dispositivo semelhante, o método da hera é relativamente mais invasivo, envolvendo uma incisão no antebraço. Embora certos medicamentos possam aumentar artificialmente o tempo de sangramento se tomado pouco antes do teste, resultados anormais podem indicar condições como trombocitopenia e doença de von Willebrand.
O método Duke é menos comumente usado. Depois de limpar a área com álcool, o médico picará a ponta dos dedos do pacienteou lóbulo da orelha com uma agulha ou lancet especializada, geralmente cerca de 0,1 polegadas de profundidade (3 a 4 mm). O tempo habitual de sangramento para o método Duke é de um a três minutos.
Sob o método Ivy, o médico usará uma lâmina ou lancet de bisturi com mola para criar uma incisão no antebraço do paciente, normalmente na parte inferior, onde não há veias visíveis. O tamanho padrão para o corte é geralmente de 0,3 polegadas (10 mm) e 0,03 polegadas de profundidade (1 mm), e um esfigmomanômetro, ou manguito de pressão arterial, é colocado em qualquer lugar acima da ferida para manter uma pressão arterial padronizada nas veias. Uma toalha de papel será usada para limpar a área de sangue aproximadamente a cada 30 segundos até que o sangramento pare completamente. O tempo normal de sangramento para o método da hera é de dois a nove minutos. Em todos os casos, o sangramento deve ser interrompido manualmente se o paciente sangrar por mais de 20 minutes.
Vários medicamentos podem levar a um tempo prolongado de sangramento em pacientes que os levaram pouco antes do teste. Isso pode incluir aspirina, medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) e anti-histamínicos. Um paciente deve relatar ao médico todos os medicamentos em que ele ou ela está antes de fazer o teste, incluindo medicamentos de balcão.
Trombocitopenia refere -se a uma contagem de plaquetas anormalmente baixa, levando à diminuição da capacidade de coagulação do corpo. A condição pode derivar de uma variedade de causas, como medicamentos que podem estar afetando a produção plaquetária ou doenças primárias que levam à destruição ou diminuição da produção de plaquetas. As plaquetas dos pacientes que têm a doença de Von Willebrand comprometeram a capacidade de coagulação devido a uma deficiência do fator von Willebrand, uma proteína essencial para o processo de adesão plaquetária. A doença de Von Willebrand é mais comumente herdada, mas pode ser adquirida como uma ramificação de outra condição primária em RARcasos de er.