O que é o prolapso do Vault Vaginal?

Em um prolapso de cofre vaginal, a seção superior da vagina não é mais suportada e começa a ceder na seção inferior. Esse problema ocorre mais comumente em pacientes com histerectomia. Normalmente, o útero fica no topo da vagina e ajuda a mantê-la em posição; quando o útero é removido, esse suporte é removido e a vagina pode entrar em colapso para dentro. Pode cair na parte inferior do canal ou até se projetar através da abertura vaginal.

Embora a histerectomia seja a causa mais comum, outros problemas também podem contribuir para o prolapso do cofre vaginal. O enfraquecimento ou dano dos ligamentos e músculos que sustentam a vagina e outras estruturas circundantes, como o útero, bexiga e reto, também pode permitir que a vagina afunde; frequentemente o parto é o culpado por isso. Atividades que colocam estresse nessa área do corpo também podem exacerbar o problema. Muitas vezes, o prolapso do cofre vaginal ocorre junto com o prolapso de outros órgãos próximos.

Mulheres com prolapso do cofre vaginal podem ter uma variedade de sintomas. Eles podem sentir uma sensação de dor, desconforto ou peso na região pélvica, dor na região lombar e dor durante a relação sexual. O abaulamento da parte superior da vagina para a seção inferior pode dificultar movimentos como ficar em pé ou andar. Às vezes, pode ocorrer sangramento vaginal e a abertura pode ficar aberta demais. A pressão ou prolapso da bexiga próxima pode levar à incontinência e algumas mulheres também apresentam infecções recorrentes do trato urinário.

Para diagnosticar um prolapso do cofre vaginal, o médico normalmente começa com uma revisão do histórico médico da mulher. Isso geralmente será seguido por um exame físico da vagina. Em alguns casos, uma ressonância magnética ou ultra-som pode ser usada para dar uma melhor visão da vagina e dos tecidos circundantes, principalmente se o prolapso de qualquer estrutura circundante também estiver envolvido.

A cirurgia geralmente é necessária para reparar um prolapso do cofre vaginal. Esse tipo de cirurgia às vezes é chamado de colpopexia, vaginopexia ou vaginofixação. Existem dois tipos principais; a primeira, colpopexia sacroespinhal vaginal, envolve a entrada no corpo através da vagina e a ligação ao ligamento sacrospinoso. O segundo tipo, colpopexia sacral abdominal, é quando o cirurgião entra em uma incisão no abdômen e sutura uma malha no lugar para manter a vagina na posição correta.