O que é síndrome da articulação faceta?

A síndrome das articulações facetárias é uma condição que afeta as articulações facetárias, que são as articulações entre as vértebras adjacentes da coluna vertebral. Essa condição é caracterizada pela dor nas costas resultante da degeneração dessas articulações, geralmente pelo desgaste dos discos entre os ossos, como consequência da osteoartrite (OA) provocada pela idade avançada, certas doenças ou trauma na articulação. Também pode ser acompanhada pelo desenvolvimento ou osteócitos ou esporões ósseos, às vezes crescimentos ósseos dolorosos ao longo da periferia da articulação, que ocorrem quando o aumento da compressão na articulação como conseqüência dessa condição faz com que a área superficial das superfícies ósseas adjacentes crescer espalhando-se. Deve-se notar também que a síndrome da articulação faceta é o nome da dor na região lombar ou em qualquer outro local da coluna vertebral e suas condições associadas. Essencialmente, é um sintoma de degeneração articular da osteoartrite.

Osteodistrofia, também conhecida como doença articular degenerativa, geralmente é causada pela idade. No caso de obesidade, lesão ou fatores hereditários, no entanto, pode estar presente em adultos mais jovens. É caracterizada por dor, inchaço, rigidez e dificuldade em mover a articulação afetada. Embora a OA possa afetar muitas das articulações móveis do corpo, a síndrome das articulações facetárias é específica das costas e afeta a região lombar em particular.

As articulações das facetas, também conhecidas como zigapofisárias ou articulações Z, são as articulações entre uma estrutura emparelhada em uma única vértebra conhecida como processo articular superior e, descendo da vértebra acima dela, uma estrutura emparelhada correspondente conhecida como processo articular inferior. Por exemplo, o processo articular superior que surge da parte superior da segunda vértebra lombar, L2, se une ao processo articular inferior que se estende para baixo a partir da primeira vértebra lombar, L1.

O processo articular superior é uma superfície ou faceta achatada em ambos os lados do processo espinhoso da vértebra, a grande projeção óssea apontando para trás e levemente para baixo do corpo de cada vértebra. Do mesmo modo, o processo articular inferior é uma superfície levemente convexa em ambos os lados do processo espinhoso, situada levemente para trás e para baixo em relação ao processo inferior, de modo que, na posição empilhada, os processos inferiores da vértebra superior se apoiam diretamente nos processos superiores da vértebra embaixo. Juntas, essas vértebras formam o que é conhecido como segmento de movimento da coluna vertebral, pois as articulações sinoviais entre as vértebras permitem pequenos movimentos individuais que resultam em movimentos maiores ao longo de toda a coluna vertebral.

As articulações entre os corpos das vértebras permitem movimentos como flexão, extensão e rotação; no entanto, as articulações em Z funcionam para impedir o movimento excessivo da coluna vertebral, impedindo que uma vértebra deslize para fora do lugar ou o aperto dos nervos que saem da coluna. coluna espinhal. Exemplos de movimentos da coluna vertebral que são limitados pelas articulações da faceta incluem cisalhamento anterior, ou deslizamento para frente, flexão excessiva ou flexão para frente e rotação extrema ou torção lateral. Quando essas articulações se desgastam - geralmente como conseqüência secundária da degeneração dos discos entre os corpos vertebrais da OA -, o risco de lesão na coluna vertebral ou danos nos nervos aumenta.

Por esse motivo, os sintomas da síndrome das articulações facetárias podem incluir não apenas dor, mas irradiar dor ao longo do caminho do nervo afetado. O tratamento da síndrome da articulação faceta é o tratamento da causa raiz da OA. Pode incluir quiropraxia e fisioterapia, limitação de certas atividades e, em casos extremos, cirurgia.

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