O que é ceratite intersticial?
A ceratite intersticial é um tipo específico de inflamação ocular com várias causas, desde infecção por sífilis até artrite reumatóide. Isso afeta a camada do olho responsável por permitir a entrada de luz na pupila. Os sintomas incluem dor nos olhos, deterioração da visão e produção de lágrimas anormalmente alta. As opções de tratamento dependem da causa inicial da doença, mas variam de colírios antibióticos a cirurgias.
Queratite é um termo médico que simplesmente descreve uma inflamação da córnea. A córnea é a camada transparente de tecido na frente do olho, que cobre a pupila e a parte colorida do olho. Intersticial refere-se a uma situação em que uma condição médica se desenvolve na lacuna entre os tecidos. No caso da ceratite intersticial, essas lacunas são os espaços entre as células da córnea.
Dentro dessas lacunas, as células crescem de maneira anormal e os vasos sanguíneos se desenvolvem para alimentar essas células. Ocorre inflamação e a córnea pode ficar com cicatrizes e perder sua transparência. Como a luz normalmente passa pela camada da córnea, essa perda de transparência pode embaçar a visão. A inflamação também pode produzir sintomas como dor, produção excessiva de lágrimas e uma sensibilidade anormal à luz.
Essa condição pode surgir da infecção, mas também pode ser causada por um problema auto-imune, onde o corpo produz inflamação sem motivo benéfico. A infecção por sífilis é a causa mais comum de ceratite intersticial e também pode afetar bebês cujas mães têm sífilis. Outras causas infecciosas da doença incluem hanseníase, doença de Lyme e tuberculose.
Artrite reumatóide, sarcoidose e uma condição chamada síndrome de Cogan são as causas autoimunes mais comuns de ceratite intersticial. Essas condições produzem inflamação onde não ocorre infecção, causando os mesmos sintomas da inflamação ocular devido à infecção. Qualquer que seja a causa original do problema ocular, um oftalmologista pode identificar queratite intersticial por meio de uma técnica especial de exame oftalmológico chamada exame da lâmpada de fenda.
Uma vez identificado o problema, as opções de tratamento dependem da causa. Infecções bacterianas como a sífilis podem responder bem a esquemas de antibióticos, enquanto infecções virais requerem medicamentos diferentes. Os corticosteróides, que são drogas que imitam os efeitos dos hormônios naturais do sistema imunológico, podem ajudar a reduzir a inflamação e a dor e evitar cicatrizes.
Estes também são os principais medicamentos utilizados no tratamento da ceratite intersticial causada por doença autoimune. Casos graves, com cicatrizes na córnea, podem exigir cirurgia para substituir a córnea, embora essa seja normalmente uma opção de último recurso. Como a ceratite intersticial geralmente é causada por infecção, os parceiros sexuais da pessoa afetada também devem ser verificados quanto à infecção e tratados, se necessário, para impedir o desenvolvimento da doença.