O que está envolvido no manejo da acidose metabólica?
O gerenciamento da acidose metabólica é o processo de tratamento da acidose metabólica, uma condição médica grave e com risco de vida. A condição ocorre quando há um acúmulo de ácido no sangue que os rins não podem remover. O manejo da acidose metabólica pode ser dividida em quatro etapas: emergência, causa, perdas e especificidades (ECLs). Esses sintomas podem ser bastante graves e geralmente requerem assistência médica imediata. Esta é a etapa de "emergência" do manejo da acidose metabólica. Os paramédicos que tratam o paciente podem administrar oxigênio, ressuscitação cardiopulmonar (RCP) ou um choque elétrico através de um desfibrilador externo para fazer com que o coração do paciente retorne ao seu ritmo normal. CA comumOs usos da acidose metabólica são diabetes, insuficiência renal ou acidose lática. Os exames de sangue são realizados para determinar a causa específica, para que os médicos saibam como tratar o problema.
fluidos, eletrólitos e insulina são administrados a um paciente cuja acidose metabólica é causada por cetoacidose diabética. Quando o nível de insulina no corpo de uma pessoa diabética se torna muito baixa, seu corpo não pode usar o açúcar como fonte de energia e começará a queimar a gordura corporal. O processo de quebrar a gordura corporal para se converter em combustível causa a liberação de cetonas. Altos níveis de cetonas são tóxicos para o corpo. Os sintomas de cetoacidose diabética podem ser rápidos respirações ou falta de ar, um rosto corado, ataque cardíaco, vômito, fadiga e, em casos graves, coma.
Se a causa da acidose metabólica for insuficiência renal, o paciente poderá ser tratado com hemodiálise, o processo de usar uma máquina para remover toxinaS do sangue. A insuficiência renal ocorre quando os rins não podem filtrar resíduos ou toxinas, como o potássio, do sangue. Quando a acidose metabólica faz com que o potássio se acumule a níveis tóxicos no sangue, causa um batimento cardíaco irregular, dor no peito, tontura, náusea, batimentos cardíacos rápidos e falta de ar. Dentro de uma hora depois de o potássio se acumular em níveis perigosos no sangue, o batimento cardíaco diminui e o pulso de uma pessoa enfraquece ou para completamente, fazendo com que ele desmaie.
Quando os níveis sanguíneos de oxigênio caem, o corpo produz ácido lático. A acidose lática ocorre quando o ácido lático se acumula no sangue e o corpo é incapaz de removê -lo. Os sintomas da acidose lática incluem respiração rápida ou hiperventilação, vômito, batimento cardíaco rápido, pressão arterial baixa e anemia. Se a causa da acidose metabólica for acidose láctica, o manejo da acidose metabólica poderá envolver dar fluidos ao paciente e - se ele tiver insuficiência renal ou insuficiência cardíaca congestiva - usando DIalise para remover o excesso de ácido lático.
Na terceira etapa do gerenciamento da acidose metabólica, fluidos e eletrólitos que foram perdidos são substituídos. A substituição de fluidos pode incluir uma infusão de solução salina ou uma solução fluida de bicarbonato de sódio. O quarto passo do gerenciamento da acidose metabólica está apresentando um plano de tratamento de drogas em andamento para a doença específica e as condições médicas associadas à acidose metabólica, como insuficiência renal e diabetes.