O que é hiperpigmentação pós-inflamatória?
A hiperpigmentação pós-inflamatória, ou hipermelanose pós-inflamatória, é um distúrbio no qual manchas de pigmento aumentado se desenvolvem na pele, parecendo marrom ou preto. Esses adesivos se desenvolvem em áreas que foram anteriormente afetadas pela inflamação. Possíveis causas de inflamação da pele incluem queimaduras, lesões, infecções e reações alérgicas. A hiperpigmentação pós-inflamatória geralmente se resolve sozinha em cerca de um ano, mas existem tratamentos disponíveis, que incluem medicamentos e alguns procedimentos cirúrgicos. Mesmo com o tratamento, pode levar algum tempo até que a condição desapareça, e algumas pessoas optam por ocultar a pele afetada usando maquiagem.
Dois processos diferentes podem dar origem a hiperpigmentação pós-inflamatória. Em alguns casos, a camada externa da pele, ou epiderme, pode ficar inflamada e, como parte da resposta inflamatória, as células conhecidas como melanócitos são estimuladas a produzir mais do pigmento melanina. Este pigmento é transferido para as células circundantes da epiderme, causando o que é chamado hipermelanose epidérmica. Às vezes, a inflamação afeta a camada mais baixa da epiderme, e a melanina liberada entra na camada de pele abaixo, conhecida como derme. Esse processo é conhecido como melanose dérmica e causa a formação de áreas com maior pigmento em um nível mais profundo.
Os sintomas de hiperpigmentação pós-inflamatória consistem principalmente no desenvolvimento de manchas de pele de cor mais escura, que podem variar na tonalidade, do marrom ao preto. Quando os depósitos adicionais de pigmento estão localizados em camadas mais superficiais da pele, as manchas tendem a ser de cor mais clara. O pigmento acumulado em níveis mais profundos da pele geralmente parece mais escuro. O diagnóstico de hiperpigmentação pós-inflamatória pode ser feito quando há um histórico de lesão ou doença anterior que ocorreu nas mesmas áreas da pele em que manchas mais escuras se desenvolveram posteriormente.
Algumas condições cutâneas comuns, como acne e eczema, podem levar à hiperpigmentação pós-inflamatória. Uma vez presentes, as áreas do pigmento podem ficar ainda mais escuras se expostas à luz ultravioleta. Certos medicamentos também podem piorar a condição, incluindo medicamentos antimaláricos, o antibiótico tetraciclina e alguns medicamentos utilizados no tratamento do câncer.
O tratamento pós-hiperpigmentação inflamatória nem sempre é necessário e algumas pessoas podem decidir que é mais simples esperar até que os adesivos desapareçam, usando filtro solar para evitar torná-los mais escuros e ocultá-los com cosméticos. As opções de tratamento disponíveis incluem cremes que iluminam a pele, esteróides e medicamentos conhecidos como retinóides. Freqüentemente, é necessária uma combinação de tratamentos para reduzir a hiperpigmentação epidérmica e, infelizmente, não há remédio eficaz para a hiperpigmentação dérmica mais profunda.