O que é uma fístula enterocutânea?

Uma fístula enterocutânea é uma conexão anormal entre os intestinos grandes ou pequenos e a pele, e permite que o conteúdo do trato intestinal vaze do corpo através de um corte, abrindo ou ferida. A condição ocorre devido a procedimentos cirúrgicos, lesões ou doenças traumáticas. As fístulas enterocutâneas são difíceis de tratar e têm uma alta taxa de mortalidade.

A condição pode ocorrer por vários motivos. Uma fístula enterocutânea pode ocorrer após uma operação cirúrgica. Os pacientes que recebem terapia contra o câncer na forma de radiação abdominal correm o risco de desenvolver uma fístula enterocutânea. Indivíduos que têm condições inflamatórias intestinais e pessoas que receberam feridas no abdômen por lesão traumática, como uma facada ou ferida de bala, também estão em risco.. Alguns pacientes ficam desidratados ou desnutridos. Outros desenvolvem infecções no local da lesão.

sepse, que é uma doença causada por bactérias na corrente sanguínea, é uma complicação séria da fístula enterocutânea. Os principais órgãos do corpo se desligam e o corpo entra em choque dos níveis de pressão arterial baixa. A sepse pode levar à morte.

Um médico pode diagnosticar uma fístula enterocutânea examinando os sintomas físicos do paciente. Ele ou ela também pode realizar testes adicionais para descobrir exatamente onde ocorreu a fístula. Vários desses testes incluem estudos de contraste gastrointestinal, tomografia computadorizada (TC) e ultrassom.

Os médicos tratam da condição drenando a ferida absceída e dando aos nutrientes e líquidos dos pacientes para combater desequilíbrios nutricionais e desnutrição. Eles também podem prescrever medicamentos antibióticos para controlar o INFEcções. Fístulas que não respondem à terapia dentro de quatro a seis semanas exigem métodos de tratamento mais drásticos.

Os cirurgiões podem operar na fístula para fechá -lo, se necessário, principalmente se a ferida parecer estar ficando mais infectada ou estiver desenvolvendo gangrena. Eles podem precisar remover parte do trato intestinal, bem como a fístula para controlar a infecção se a ferida não se curar. Os médicos também podem fechar fístulas enterocutâneas usando cola de fibrina, que é um adesivo biológico.

O prognóstico para recuperação varia dependendo do paciente. A taxa de mortalidade normalmente é de 5 a 20 %. A maioria dos pacientes que sucumbem a complicações das fístulas enterocutâneas geralmente perde a vida devido à perda de fluidos ou eletrólitos, infecções por sepse e desnutrição. As pessoas que geralmente eram saudáveis ​​antes de desenvolver uma fístula têm uma excelente chance de fazer uma recuperação completa.