장내 누공이란 무엇입니까?

장내 누공은 대장 또는 소장과 피부 사이의 비정상적인 연결이며, 창자 내용물이 틈새, 개구부 또는 상처를 통해 신체 밖으로 누출 될 수 있습니다. 이 상태는 수술 절차, 외상성 부상 또는 질병으로 인해 발생합니다. 장내 누공은 치료하기 어렵고 사망률이 높습니다.

이 상태는 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 장내 누공은 수술 후 발생할 수 있습니다. 복부 방사선의 형태로 암 요법을받는 환자는 장내 누공이 발생할 위험이 있습니다. 염증성 장 질환이 있거나 찔린 상처 나 총상과 같은 외상성 부상으로 복부에 상처를 입은 사람들도 위험에 처해 있습니다.

장내 누공이있는 환자는 높은 수준의 백혈구, 열, 복부 부드러움 및 상처에서 장 물질의 명백한 배출을 경험할 수 있습니다. 일부 환자는 탈수되거나 영양 실조 상태가됩니다. 다른 사람들은 부상 부위에서 감염을 일으 킵니다.

혈류의 박테리아에 의해 발생하는 질병 인 패혈증은 장내 누공의 심각한 합병증입니다. 신체의 주요 기관이 폐쇄되고 신체는 저혈압으로 인해 충격을받습니다. 패혈증은 사망으로 이어질 수 있습니다.

의사는 환자의 신체적 증상을 검사하여 장내 누공을 진단 할 수 있습니다. 또한 누공이 발생한 정확한 위치를 찾기 위해 추가 검사를 수행 할 수도 있습니다. 이러한 검사 중 일부는 위장관 대조 연구, 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔 및 초음파를 포함합니다.

의사는 농양 상처를 배액하고 영양 불균형과 영양 실조를 퇴치하기 위해 환자에게 영양분과 액체를 공급함으로써 상태를 해결합니다. 또한 감염을 통제하기 위해 항생제를 처방 할 수도 있습니다. 4-6 주 내에 치료에 반응하지 않는 누공은보다 과감한 치료 방법이 필요합니다.

외과의는 필요에 따라, 특히 상처가 더 감염된 것으로 보이거나 괴저가 발생하는 경우 누공을 폐쇄하여 폐쇄 할 수 있습니다. 상처가 치유되지 않으면 감염을 통제하기 위해 누관뿐만 아니라 장의 일부를 제거해야 할 수도 있습니다. 의사는 생물학적 접착제 인 피브린 접착제를 사용하여 장내 누공을 닫을 수도 있습니다.

회복 예후는 환자에 따라 다릅니다. 사망률은 일반적으로 5-20 %입니다. 장내 누공으로 인한 합병증에 굴복하는 대부분의 환자는 일반적으로 체액 또는 전해질의 손실, 패혈증 감염 및 영양 실조로 인해 목숨을 잃습니다. 누공이 발생하기 전에 일반적으로 건강했던 사람들은 완전히 회복 될 가능성이 높습니다.